Несахарный диабет у собак и кошек: причины, диагностика и лечение

Диабет несахарный у животных

Несахарный диабет (Diabetes insipidus)— хроническое заболевание животных, сопровождаемое чрезмерным выделением больным животным прозрачной мочи с низким удельным весом, не содержащей патологических составных частей, возникающий на почве нарушения реабсорбции воды в конечных участках канальцев почек.

В медицинской трактовке несахарный диабет это клинический синдром, обусловленный снижением способности почек концентрировать мочу и связанный с дефицитом антидиуретического гормона (АДГ) — центральный несахарный диабет или нарушением чувствительности почечных канальцев к АДГ — почечный несахарный диабет.

В результате поражения у животного диэнцефало – гипофизарной системы уменьшается выработка антидиуретического гормона вазопрессина с последующим уменьшением реарбсорбции воды в почках. Несахарный диабет у животных встречается очень редко, главным образом у лошадей и собак.

Этиология. Заболевание животных несахарным диабетом бывает после травм черепа и позвоночника, воспалительных процессов, кровоизлияний и опухолей в области гипофиза и основания мозга, переболевания животных энцефалитами, менингоэнцефалитами, менинигитом, нефроз, гломерулонефритом, Чума у собак, лептоспироз у собак, листериоз.

У лошадей простое мочеизнурение бывает при скармливании им плесневелого корма (овса, кукурузы, отрубей), или трав: горицвета, ветреницы, кирказона, но он через несколько дней прекращается после того как перестали скармливать такой корм.

К числу факторов предрасполагающих к заболеванию, относятся: напряженная работа, злоупотребление при лечении животных мочегонными средствами, врожденная слабость диэнцефалогипофизарной системы.

Патогенез. Патогенез несахарного диабета в настоящее время недостаточно выяснен. Принято считать, что сахарный диабет вызывается поражением задней доли гипофиза и межуточного мозга, которые регулируют водно-солевой обмен. В результате поражения, в организме животного расстраивается обмен воды и солей между тканями и кровью, так как расположенные в межуточном мозге центры водяного и солевого обмена через блуждающий и чревный нервы оказывают патологическое влияние на почки, которые утрачивают способность к концентрации мочи.

Выделение воды почечным эпителием повышается, что сопровождается полиурией – основным симптомом несахарного диабета.

Клиническая картина. Несахарный диабет у животного развивается постепенно и обычно растягивается на длительное время. Резко несахарный диабет может развиться у лошади в результате поедания пораженного плесенью корма.

Заболевание у животных проявляется сильной постоянной жаждой и полиурией. Количество выделенной в течение суток мочи может достигать у лошади 40-60л (вместо 5-8л в норме), у собак 3-4л (вместо 1л). Мочевыделение у больного животного учащенное, с течением времени становиться болезненным. Моча прозрачная, соломенно-желтого цвета, без запаха, нормальной или слабокислой реакции, не содержит патологических составных частей, имеет низкий удельный вес (1,001 – 1,005) и пониженную концентрацию хлоридов. При даче животному в рационе значительного поваренной соли, концентрация натрия хлористого в моче не повышается, а диурез усиливается. У больного животного регистрируем повышенное количество потребляемой воды (полидипсию): у лошади – до 120л, собаки-до 15л в сутки.

Потеря большого количества жидкости приводит к исхуданию животного, сухости кожи и слизистых оболочек, животного появляется сердцебиение и потеря работоспособности. Температура тела в норме или ниже нормы. У больного животного замедляется дефекация, страдает запорами (запор у собак).

Течение. Несахарный диабет у животных может тянуться годами. При тяжелом течении несахарного диабета смерть животного наступает от истощения и полного упадка сил.

Диагноз ставится на основании клинических признаков и результатов исследования мочи в ветеринарной лаборатории (низкий удельный вес и отсутствие сахара).

Дифференциальный диагноз. При проведении дифференциальной диагностики ветврачу приходится исключать сахарный диабет у животных, нефросклероз, функциональную полиурию.

Прогноз. Прогноз для больных несахарным диабетом животных неблагоприятный. У лошадей полное выздоровление возможно в случае токсической этиологии, после смены корма и проведения соответствующего лечения.

Лечение. В основу лечения больных несахарным диабетом должна быть положена диета. Рацион кормления животных должен состоять из кормов бедных по белку, и поваренной соли. В рацион кормления собак вводят больше растительных кормов, ограничивают или исключают поваренную соль, мясо , птицу, рыбу, молоко и молочные продукты. Для лошадей используется доброкачественный овес, болтушку из отрубей, сено и зеленую траву. Больных лошадей необходимо периодически освобождать от работы или переводить на легкую работу. Несколько ограничивают прием воды. Из лекарственных препаратов больным животным наиболее часто назначают питуитрин, который у больных животных уменьшает полиурию и жажду. Питуитрин больным животным вводят подкожно или внутримышечно, плотоядным животным питуитрин вводится в дозе 0,1 -0,5мг ежедневно в течение 2-х недель и более. Питуитрин нельзя назначать беременным животным. При отсутствии лечебного эффекта от применения питуитрина, больным животным внутрь дают гипотиазид (дихлотиазид) по 0,01 -0,025г 2 раза в день в течение недели. После перерыва в течение 3-4 дней лечение можно повторить. Хороший лечебный эффект при лечении болезни можно получить от применения тегретона (фиплепсина). Средняя доза препарата для плотоядных животных 100-200мг 8 раз в день.

Для лечения несахарного диабета можно применять адиуретин-СД, который закапывают собакам в нос по 1-4 капли, кошкам по 1-2 капли 2-3 раза в день. Курс лечения составляет 2 недели и более.

Профилактика. Кормление животных осуществляют доброкачественными кормами, сбалансированным по питательным веществам, макро — микроэлементам и витаминам.

При эксплуатации животных необходимо оберегать их от травм черепа и позвоночника, избегать их чрезмерного физического напряжения и переохлаждения.

Ветеринарная медицина

Несахарный диабет у собак и кошек

Несахарным диабетом называется заболевание, при котором возникает расстройство водно-электролитного баланса, первичной полиурией, вторичной жаждой и низкой плотностью мочи.

Читать еще: Стоп-зуд для собак

Несахарный диабет может быть центрального происхождения, при котором наблюдается прекращение или снижение выработки секреции антидиуретического гормона (АДГ), и нефрогенный (почечный) несахарный диабет, вызванный нарушением восприимчивости рецепторов почечных канальцев к действию АДГ из-за чего не происходит реабсорбции воды. Оба вида несахарного диабета встречаются у собак и кошек достаточно редко.

Несахарный диабет центрального происхождения развивается как результат врожденных аномалий (недоразвитие гипофиза), после переболевания инфекционными заболеваниями (чума), а также как последствие травм и опухолей гипофиза. В тех случаях, когда нефрогенный несахарный диабет имеет врожденный характер может наблюдаться отсутствие рецепторов АДГ в почечной ткани. Эндокринные и метаболические расстройства (гиперкортицизм, гипокалиемия, гиперкальциемия) имеют клиническую картину несахарного диабета. При гнойном воспалении матки может возникать временный несахарный диабет, связанный с высвобождением в кровь бактериями конкурентных с АДГ веществ.

Врожденные формы заболевания обычно проявляются до 6-месячного возраста. Центральный несахарный диабет, вызванный опухолью гипофиза, чаще встречается у животных старше 5 лет.

Клиническая картина включает жажду, полиурию. Нередко наблюдается недержание мочи, связанное не с как таковым недержанием, а с физической невозможностью собаки своевременно освобождать мочевой пузырь естественным путем.

Несахарный диабет дифференцируют с гиперкортицизмом, сахарным диабетом, гиперкальциемией, пиометрой, почечной недостаточностью, болезнями печени, пиелонефритом, гипертиреозом (кошки), психогенной полидипсией.

Общий и биохимический анализы крови обычно без отклонений, иногда может выявляться гипернатриемия. Плотность мочи низкая (обычно меньше 1008-1012). Сама моча почти бесцветна и больше напоминает воду, чем мочу. При наличии возможности рекомендуется определить концентрацию АДГ в сыворотке крови лабораторной диагностикой.

Также проводят пробу с лишением воды, при подозрении на центральный несахарный диабет — пробу с введением синтетического АДГ (при этом потребление воды должно снизиться на 50% за 3-5 дней). Увеличение плотности мочи, и уменьшение жажды указывает на несахарный диабет центрального происхождения. До проведения пробы с АДГ обязательно исключают все другие возможные причины полиурии и полидипсии. Проведение с лишением воды требует госпитализации, так как при лишении собаки жидкости может возникнуть обезвоживание, представляющее угрозу жизни животного, а проба с введением АДГ можно проводить в амбулаторных условиях.

При подозрении на опухоль гипофиза проводят компьютерную томографию мозга или магнитно-резонансное исследование.

Лечение несахарного диабета у собак и кошек

Животному обязательно обеспечивают свободный доступ к воде. При центральном несахарном диабете заместительная терапия синтетическим аналогом АДГ — десмопрессином. Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 1-2 раза в сутки или вводят подкожно в дозе 2-5 мкг с той же частотой. Передозировка десмопрессина при чрезмерном потреблении жидкости может привести к водной интоксикации.

Для лечения нефрогенного несахарного диабета используют хлоротиазид (диабинез) в дозе 10-40 мг/кг внутрь 2 раза в сутки.

Дозу десмопрессина корректируют в процессе лечения, ориентируясь по клинической картине. Основным критерием улучшения является исчезновение или уменьшение жажды. Проведение лабораторных тестов (определение гематокрита, концентрации натрия в сыворотке крови) требуется редко, в основном при подозрении на дегидратацию.

Прогноз течения несахарного диабета неблагоприятный, но при центральном поражении можно проводить заместительную терапию для поддержания близкого к норме баланса электролитов и воды. В некоторых случаях заболевания, связанных с травмой, возможно восстановление функции гипофиза. При приобретенных формах болезни прогноз зависит от основной причины. Без лечения нарастающая дегидратация может привести к развитию ступора в последующем комы.

Несахарный диабет у собак

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных “Зоостатус”.

Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Несахарный диабет – редкое эндокринное заболевание, характеризующееся отделением большого количества гипотонической мочи.

В организме здоровой собаки почки отвечают за фильтрацию крови, поддержание о баланса, концентрацию мочи. В норме объем отделяемой мочи регулируется почечными канальцами, отвечающими за процесс обратного всасывания жидкости, электролитов. В свою очередь процесс реабсорбции зависит от действия антидиуретического гормона, выделяемого тканью гипофиза/гипоталамуса (вазопрессин). При недостатке вазопрессина почечные канальцы перестают эффективно концентрировать мочу, объем отделяемой мочи значительно увеличивается, происходит быстрое обезвоживание организма. Одновременно с этим теряется большое количество электролитов, веществ, необходимых для нормального функционирования органов и тканей. Компенсаторно собака начинает много пить.

Несахарный диабет может быть врожденным и приобретенным.

Различают 2 типа несахарного диабета:

Центральный несахарный диабет.
Нефрогенный несахарный диабет.

В первом случае наблюдается снижение выделения антидиуретического гормона (его недостаток).

Во втором случае заболевание возникает снижения чувствительности почечных канальцев к действию гормона (гипофиз продолжает выделять вазопрессин в адекватном объеме, но обратное всасывание мочи резко снижено).

Причины

Центральный несахарный диабет возникает по причине травмы, опухоли или врожденной аномалии развития системы. Может диагностироваться у собак различных пород. Возраст возникновения патологии от 7 недель до 14 лет. Как врожденное заболевание регистрировался у щенков афганской борзой и немецкого короткошерстного пойнтера.

Нефрогенный несахарный диабет как врожденное заболевание выявлен у щенков хаски. В большинстве случаев развивается как вторичная патология при различных почечных заболеваниях, метаболических нарушениях.

Признаки

Симптомы несахарного диабета у собак:

повышенная жажда, повышенное мочеотделение (полиурия/полидипсия);
обезвоживание (дегидратация);
дезориентация, вялость, апатия;
потеря веса, истощение;
судороги, тремор.

Основная опасность заболевания заключается в тяжелой дегидратации организма, падении артериального давления, ишемии почечной ткани. Возможен переход в коматозное состояние, гибель пациента.

Диагностика

На приеме врач проводит физикальный осмотр пациента, собирает данные анамнеза.

Лабораторная диагностика включает общий клинический, биохимический анализ крови, анализ мочиg. Это позволяет исключить такие дифференциальные диагнозы как почечная недостаточность, сахарный диабет.

Читать еще: Можно ли собакам сладкое? Секреты здорового питания

Тест с лишением жидкости направлен на верификацию диагноза “психогенная жажда” (собака много пьет в силу своего темперамента).

Тест со стимуляцией десмопрессином (введение синтетического аналога вазопрессина) позволяет выявить природу несахарного диабета (центральный/нефрогенный).

Определение уровня гипофизарных гормонов (исключение гиперадренокортицизма).

МРТ (выявление опухолей, аномалии строения системы).

Лечение

При центральном несахарном диабете проводится заместительная терапия десмопрессином (закапывается коньюнктивально, или в нос) 2 раза в день. В случае диабета нефрогенного происхождения применяется десмопрессин в увеличенной дозе, тиазидные диуретики, хлорпромазин, гиперсолевая диета.

Прогноз хороший, если центральный диабет не вызван опухолью гипофиза, осторожный при нефрогенном диабете. В случае травмы может наблюдаться транзиторный несахарный диабет (симптомы исчезают через недели после инцидента).

Почитайте отзывы о нашем ветеринарном центре.
Позвоните по номеру 8 (499) 372 00 57 и запишитесь на консультацию прямо сейчас или закажите обратный звонок.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных “Зooстатус”.
Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Симптомы несахарного диабета у собак и методы лечения

Несахарный диабет у собак — эндокринологическое заболевание, в основе которого лежит хроническое нарушение обмена веществ. По разным причинам в организме образуется дефицит так называемого антидиуретического гормона (АДГ). В результате происходит сбой водно-солевого баланса. Из-за нарушения процесса реабсорбции (обратного всасывания) жидкости в почечных канальцах, вся она выводится с мочой, имеющей по этой причине очень низкую плотность. Основной симптом заболевания — частое и обильное мочеиспускание, поэтому у болезни есть еще одно название — мочеизнурение.

В том случае, если потери жидкости компенсируются не полностью, возникает сильное обезвоживание — состояние, угрожающее жизни животного. Чтобы не допустить подобной ситуации, необходимо знать, каковы причины, характерные симптомы и способы лечения данного заболевания у собак.

Механизм заболевания

Дефицит антидиуретического гормона может иметь следующие особенности:

Абсолютный дефицит АДГ образуется в том случае, когда существует нарушение его выработки гипоталамусом. Несахарный диабет в этом случае носит название центрального.
При относительном дефиците задний отдел гипофиза вырабатывает достаточное количество АДГ, но рецепторы почечной ткани не чувствительны к его действию. В результате, почки теряют возможность концентрировать мочу. Вся жидкость, поступающая в организм, не питает его ткани, а выводится наружу. Животное может много пить, но опасность обезвоживания не исчезает.

Классификация видов и причины болезни

Несахарный диабет имеет несколько разновидностей, характерных для абсолютного или относительного дефицита АДГ.

Центральный несахарный диабет

Причины возникновения центрального несахарного диабета следующие:

патологии гипоталамуса, приводящие к нарушениям секреции гормона АДГ;
нарушения процесса выделения гормона в кровяное русло.

Кроме того, центральная форма болезни подразделяется на идиопатическую или симптоматическую:

Идиопатический вид недуга чаще всего имеет наследственный характер и характеризуется врожденным нарушением синтеза АДГ. Причиной идиопатической формы болезни может являться врожденная аутоиммунная реакция организма на клетки гипоталамуса, продуцирующие АДГ.
Симптоматический несахарный диабет может появиться как следствие другого серьезного заболевания, ведущего к деструкции отделов головного мозга, отвечающих за синтез АДГ. Заболевание может носить врожденный характер (мутация гена, который отвечает за синтез антидиуретического гормона) и приобретенный характер (черепно-мозговые травмы, опухолевые заболевания мозга, энцефалит, собачья чумка).

Нарушение выработки гормона АДГ, функцией которого является регуляция водно-солевого обмена, ведет к нарушению этого баланса в организме. Расстроенный водно-солевой обмен лишает почки способности концентрировать мочу, что приводит к повышенному ее выделению, неумеренной жажде и обезвоживанию организма.

Почечный несахарный диабет

При несахарном диабете нефрогенного характера нарушено восприятие гормона рецепторами нефротических канальцев. Канальцевые рецепторы должны активизироваться под действием гормона АДГ и осуществлять реабсорбцию (обратный захват) жидкости, поступающей в почки. Но, вследствие анатомической неполноценности нефронов, врожденной или приобретенной нечувствительности рецепторов, эта функция нарушена.

Причиной нефрогенной формы являются заболевания выделительной системы различной этиологии — инфекционные патологии, нефрозы. Риск заболеть у собаки увеличивается, если работа почек нарушалась вследствие многочисленных отравлений, интоксикаций, злоупотребления мочегонными средствами, тяжелых нагрузок.

Симптомы патологии

У собак симптомы заболевания обычно нарастают постепенно. Существует три основных признака несахарного диабета:

полиурия — большой объем выделяемой мочи;
полидипсия — большой объем потребляемой воды;
поллакиурия — частые позывы на мочеиспускание.

Степень абсолютного или относительного недостатка АДГ определяет, насколько выражены данные признаки.

Существуют и еще некоторые особенности физического состояния, по которым можно диагностировать болезнь:

Интоксикация, понижение температуры тела, болезни суставов возникают по причине гипофункции почек.
Обезвоживание организма свидетельствует о недостаточном восполнении дефицита жидкости. Этот симптом может иметь место даже тогда, когда животное активно и в больших количествах пьет воду.
Скачки артериального давления возникают по причине низкой чувствительности рецепторов.
Сухие слизистые оболочки, запоры, густая слюна, отказ от употребления сухих кормов — это следствие дегидратации организма.
Сердечная недостаточность, преждевременный износ сердечной мышцы свидетельствуют о хронической перегрузке сердца.
Снижение веса, нарушение состава крови, недостаточное ее количество — свидетельство нарастающего истощения и обезвоживания организма.

Диагностика болезни

Предварительный диагноз животному ставят после получения результатов лабораторных анализов крови и мочи:

По результатам анализа мочи определяют наличие патологии, зафиксировав ее низкую относительную плотность, а также наличие гиперкальциемии и гипокалиемии.
Анализ биохимического состава крови позволяет дифференцировать сахарный и несахарный диабет, а также определить количество гормона АДГ в крови. В случае патологии оно будет пониженным.

Причину несахарного диабета определяют инструментальными методами:

обследование состояния почек совершают методом УЗИ или при помощи рентгенографии с применением контрастного вещества;
выявляют патологии гипофиза методом магниторезонансной или компьютерной томографии.

Читать еще: Хондропротекторы для собак: принцип действия и необходимость использования

Уточняющая диагностика состоит в применении специального теста. Он заключается в том, что в течение 12-часового сухого голодания, собаку несколько раз взвешивают и определяют количество и состав выделяемой мочи. Если с течением времени происходит значительное снижение веса при сохраняющейся низкой концентрации мочи, делают вывод о наличии у собаки патологии.

Лечебная тактика

В ходе терапии большое значение придается симптоматическому лечению, облегчающему тяжесть протекания симптоматики. Схема основного лечения зависит от формы заболевания.

Симптоматическое лечение

Во избежание сильного обезвоживания животному обеспечивают постоянный доступ к свежей фильтрованной воде.
Соответственно, с таким животным необходимо увеличить число прогулок, чтобы не заставлять его мочевой пузырь перенапрягаться и перерастягиваться.
Для сердечной мышцы осуществляется поддерживающая терапия, заключающаяся в назначении препаратов кальция и магния.
На протяжении жизни пес нуждается в особом рационе. Пища должна содержать малое количество белков, при достаточном количестве жиров и углеводов. Необходимо ограничить потребление мяса и увеличить процент растительной пищи.

Основное лечение

Основное лечение несахарного диабета у собак (его центральной формы) заключается в пожизненной гормонозаместительной терапии. Синтетический аналог АДГ — препарат Десмопрессин выпускает в виде глазных капель или раствора для подкожных инъекций. Его вводят животному, строго следя за тем, чтобы не было передозировки, которая смертельно опасна, так как может вызвать водную интоксикацию. Можно стимулировать синтез гормона АДГ путем назначения животному препаратов Карбамазепин или Финлепсин.

Почечная форма несахарного диабета имеет другую тактику терапии. Она состоит в том, что собаке назначают лечебный курс мочегонного препарата Гидрохлоротиазид для контроля полиурии.

Лечение симптоматической формы несахарного диабета заключается в устранении причины его вызывающей.

Прогноз

Прогноз заболевания осторожный. Без врачебной помощи питомец, больной несахарным диабетом обречен на скорую гибель от обезвоживания. Своевременно начатая гормонозаместительная терапия способна купировать проявления болезни и дать животному несколько лет полноценной жизни. Полное выздоровление возможно только в том случае, если животное будет полностью излечено от патологий, повлекших за собой симптоматическую форму несахарного диабета.

Заболевшие животные должны иметь тщательный пожизненный уход и контроль состояния здоровья.

Профилактика недуга

Профилактика болезни заключается в осуществлении профессионального ухода за питомцами. Основные мероприятия — фиксирование всех изменений в поведении и самочувствии, контроль качества рациона, обеспечение безопасных условий содержания, соблюдение гигиены, периодические плановые осмотры у ветеринара.