Миокардоз у кошек и собак: причины, симптомы, лечение

Миокардоз

Миокардоз (Myocardosis) — собирательное название поражений сердечной мышцы не воспалительного характера.

Заболевание встречается у животных всех видов, особенно часто у высокопродуктивных молочных коров и спортивных лошадей. Весьма условно различают дистрофическую стадию миокардоза (миокардиодистрофию) и дегенеративную (миокардио дегенерация).

Этиология. Учитывая, что миокардоз развивается как вторичный патологический процесс при многих заболеваниях, этиология его весьма разнообразна. У животных наиболее часто миокардоз вызывают нарушения белкового, углеводного, жирового, минерального и витаминного обмен (кетозы, остеомаляция А, В, Е, С и Д гиповитаминозы) в результате несбалансированного кормления владельцами своих животных. Заболевания, вызванные как избытком, так и недостатком тех или иных микроэлементов (беломышечная болезнь и др.) Физическое перенапряжение у рабочих и спортивных лошадей, солнечный и тепловой удар у животных. Интоксикация организма при длительном использовании в рационе недоброкачественных кормов (силос с большим содержанием масляной кислоты, заплесневелое сено, замороженная свекла и т. д. Избыточное введение в рацион кормления синтетических кормовых добавок (карбамид, хлорнокислый аммоний, жом, патока и др.). Интоксикация при хронических инфекционных заболеваниях (туберкулез, бруцеллез, хламидиоз, иерсиниоз и др.); интоксикация при инвазионных заболеваниях (фасциолез и др.); интоксикация при гинекологических заболеваниях (эндометрит, мастит и др.); хирургических и внутренних незаразных болезнях. Интоксикации при микозах и микотоксикозах (аспергиллез и др.).

На современных комплексах по производству молока миокардозом болеет большое количество высокопродуктивных коров.

Патогенез. Под воздействием избыточного поступления в сердечную мышцу некоторых веществ (гормоны, электролиты) или в результате недостатка химических или биологических веществ (витамины, кислород, электролиты), а также под влиянием различных токсических воздействий происходит нарушение в ходе ферментативных реакций, нарушаются процессы фосфорилирования и образования адезинтрифосфорной кислоты, что в итоге приводит к возникновению миокардоза. Сердечная мышца для своего питания получает мало питательных веществ. В результате замещения сердечной мышечной ткани соединительной тканью или вследствие склероза коронарных сосудов постепенно уменьшается сократимость сердечной мышцы, ее возбудимость и проводимость, происходят нарушения в гемодинамике, расстраиваются кровообращение и трофика всех тканей и органов у животного.

Клиническая картина. Клиническая картина у животных больных миокардозом чрезвычайно разнообразна и зависит от течения и стадии развития патологического процесса. При легких случаях заболевания сердечно — сосудистая недостаточность у больного животного выявляется только после физической нагрузки, а при тяжелых – и в покое.

Наиболее общими симптомами миокардоза являются – появление у животного вялости, понижение аппетита, продуктивности и работоспособности. У больного животного при клиническом осмотре ветеринарные специалисты отмечают понижение мышечного тонуса (отвисание нижней губы, малая подвижность крыльев носа, ушей, полузакрытые глаза и т.д.). Расстройство периферического кровообращения (снижение артериального и повышение венозного кровяного давления) клинически проявляющееся в частом переступании больного животного конечностями, понижается тургор кожи. В результате замедления кровотока у больного животного возникает венозный застой, особенно в печени и в портальной системе, у животного нарушаются функции печени, почек, желудочно-кишечного тракта, дыхательной и нервной систем. У животного регистрируем одышку, цианоз видимых слизистых оболочек, отеки (сначала на тазовых конечностях, в области мошонки, препуция, вымени, а у крупного рогатого скота – в межчелюстном пространстве, затем – в области подгрудка, нижней стенке живота, конечностях. Сердечный толчок ослаблен, тоны сердца при аускультации глухие, ослаблены, первый тон (систолический) удлинен, иногда расщеплен и раздвоен. При аускультации у животных области 2-х и 3-х створчатых клапанов прослушиваем систолические эндокардиальные шумы, которые усиливаются после проводки больного животного. Границы сердца вследствие гипертрофии при перкуссии увеличены. У больного животного иногда регистрируем экстрасистолию, мерцательную аритмию. Пульс малого наполнения, аритмичный.

При исследовании крови находим понижение резервной щелочности, ускоренное СОЭ, уменьшение количества гемоглобина и эритроцитов, кальция, фосфора, каротина; общий лейкоцитоз умеренный, в лейкоцитарной формуле имеет место увеличение количества лимфоцитов.

Течение миокардита зависит от длительности и интенсивности действия этиологических факторов, приведших к миокардозу, а также от клинической формы или стадии развития заболевания.

Патологоанатомические изменения у павших животных зависят от клинической формы или стадии развития миокардоза. В начале развития миокардиодистрофии в миокарде при вскрытии можно не обнаружить каких-либо патологоанатомических и даже патолого-гистологических изменений. В стадии миокардиодегенерации, отмечаем бледность миокарда, рисунок на разрезе сглажен, сердечная мышца дряблая. При тяжелом случае миокардоза сердечная мышца приобретает цвет вареного мяса, становится тонкой и легко разрывается. При проведении гистологического исследования в сердечной мышце устанавливаем белковое или жировое перерождение миокарда.

Диагноз на миокардоз у животных ставят на основании собранных анамнестических данных (грубые нарушения в кормлении, инфекции, интоксикации, физическое перенапряжение и т.д.) и наиболее характерных клинических симптомов болезни, с учетом данных электрокардиограммы (снижение и растянутость вольтажа зубцов), снижения артериального давления и повышения венозного.

Дифференциальный диагноз. Исключаем миокардит, миокардиофиброз и перикардит.

Прогноз при миокардозе осторожный, связан с клинической формой, стадией развития заболевания сердечной мышцы, а также характером и тяжестью основного заболевания.

Лечение при миокардозе должно быть направлено прежде всего на устранение этиологических факторов болезни, путем исключения в первую очередь из рациона недоброкачественных кормов и физической нагрузки. Рацион кормления животных должен быть сбалансирован по основным питательным веществам макро, микроэлементам и витаминам. Животные должны быть обеспечены регулярным моционом, при этом пастьба в общем стаде противопоказана. Больных животных с симптомами миокардиодистрофии необходимо выпасать отдельной группой на прифермском участке с оборудованным навесом, который защищает животных от воздействия прямых солнечных лучей.

Медикаментозное лечение больных животных должно быть направлено на ликвидацию дистрофических процессов в миокарде, восстановление тонуса сердечной мышцы и периферических сосудов, улучшение снабжения сердца. Проводится курс лечения с 40% раствором глюкозы, 10% раствором кофеина, глюкозой с аскорбиновой кислотой, назначают камфорное масло, кордиамин, коразол, препараты строфанта, майского ландыша, черногорки, аденозинтрифосфорную кислоту, гитален, рибоксин. Если у больного животного имеется расстройство сердечного ритма, применяем новокаинамид, кокарбоксилазу, хинидин, этмозин, калия хлорид. При резком падение у больного животного артериального кровяного давления подкожно вводим адреналин. При нарушении функции других органов необходимо проводить соответствующее лечение.

Профилактика. Животным (особенно высокопродуктивным и ценным) необходимо создание оптимальных условий кормления и содержания. На современных молочных комплексах с поточно-цеховой системой содержания ветеринарные специалисты совместно с зоотехнической службой должны своевременно проводить диспансеризацию животных, обращая особое внимание на предупреждение обменных процессов в организме животных (кетозы, ацетонемии, остеомаляция, рахит, беломышечная болезнь, гиповитаминозы). Регулярно проводить активный моцион, не допускать интоксикации, своевременно лечит хирургические и гинекологические болезни животных.

Миокардоз у кошек и собак: причины, симптомы, лечение

Сердце – самая важная, главная мышца в организме кошек и собак (как и человека, впрочем). Любые патологии, угрожающие стабильности его работы, чреваты серьезными проблемами со здоровьем животного. Весьма опасен, к примеру, миокардоз.

Что это такое?

В принципе, о миокардите знают многие. Так называется воспаление мышечного слоя сердца. Но что следует понимать под миокардозом? Это особая, довольно неприятная патология, характеризуемая дегенеративными процессами, происходящими в толще мышцы. Если при обычном воспалении сама структура органа остается неизменной, то при миокардозе сердце со временем дрябнет, по консистенции становясь похожим на тряпку.

Из-за чего возникает необычное заболевание? Увы, но ветеринары во всем мире еще далеки от консенсуса. Кто-то говорит об аутоиммунной природе патологии, другие винят во всем наследственность, третьи пеняют на вирусы, бактерии и паразитов… Но официальной считается теория, что миокардоз у кошек и собак развивается на фоне очень плохого кормления, при практически полном отсутствии витаминов, микро- и макроэлементов.

Но все же такое в наше время встретить сложно. Во всяком случае, у животных, чьи хозяева водят их к ветеринарам. Так что специалисты все же считают, что ключевым фактором протекания в толще сердца дегенеративных процессов являются отравления, действие токсинов паразитов, инфекционные заболевания. Специалисты предполагают, что повышают риск развития миокардоза вирусные патологии, но пока что эта теория официально никак не подтверждена. Проще говоря, во многих случаях о реальных причинах заболевания остается только догадываться.

Последствия болезни предугадать не сложно – если вместо сердца «амеба», не стоит ждать от нее полноценной работы по перекачиванию крови. Возникает выраженная застойная сердечная недостаточность. Именно по ее наличию хозяева и догадываются, что с сердцем их питомца что-то не так. Как правило, миокардит поражает сразу всю мышечную ткань, хотя на первых порах патологический процесс может локализоваться только на правой/левой сторонах, что дает разные симптомы (но вскоре они все равно сливаются).

Клиническая картина

Наиболее распространенным клиническим признаком застойной сердечной недостаточности является непреходящий кашель, сопровождаемый затрудненным дыханием. Это очень тревожный симптом, указывающий на отек легких, или же скопление жидкости в легочных альвеолах. Кроме того, «размякшее» сердце способно значительно увеличиваться в объемах и доставать до трахеи. Последняя подвергается постоянному механическому раздражению, которое и способствует развитию тяжелого кашля. Животные становятся вялыми, депрессивными, практически перестают играть, стараются побольше времени провести, забившись в любой дальний угол.

Кашель обычно начинается во сне или ближе к утру. Кошек и псов начинает мучать постоянная, сильная одышка, они перестают есть, больше обычного пьют, все видимые слизистые оболочки становятся синеватыми. Возможно понижение общей температуры тела. Быстро развивается потеря веса. Если хоть какие-то из этих признаков вы наблюдаете у своего любимца, следует немедленно поставить в известность об этом ветеринара.

В чем еще опасность миокардоза? Он крайне опасен омертвениями целых участков сердечной ткани, то есть инфарктом. Некроз клеток при этом происходит из-за гипоксии, вызванной обструкцией коронарных кровеносных сосудов, поставляющих кровь сердечным мышцам. «Сердечные приступы» редки у собак и кошек, но все же подобные случаи описывались в ветеринарной литературе.

Диагностирование

Как при любой другой болезни сердца, диагноз «миокардоз» у собак и кошек ставится на основании нескольких исследований:

• Тщательная перкуссия и аускультация грудной клетки. Шумы в сердце помогают выяснить локализацию повреждения и его серьезность. Рекомендуется одновременно с прослушиванием проверять пульс животного. Наконец, в это же время оценивается состояние легких, так как при их заболеваниях признаки появляются схожие.

• Обязательно делается рентген, но перед этим в кровь питомца вводится специальный контрактный раствор, так как в противном случае что-то конкретное разглядеть на снимках будет невозможно.

• Анализы крови и мочи проводятся для выявления иных функциональных нарушений в организме животного. Дело в том, что при миокардозе очень часто страдают печень и почки.

• Электрокардиограмма (ECG) также важна, так как позволяет точно оценить серьезность процесса и его запущенность. Любые патологические ритмы (аритмии или аритмии) могут быть обнаружены и оценены специалистом.

• Ультразвуковое исследование (эхокардиограмма) – наиболее совершенный метод. Эта методика позволяет визуально отобразить пострадавший орган, оценить его размеры, структуру, иные показатели. На основании всех полученных данных специалист дает прогноз.

Какое назначается лечение? К сожалению, данная патология относится к категории неизлечимых. Оборачивать вспять дегенеративные процессы ветеринары еще не научились. В тяжелых случаях рекомендуется эвтаназия. В остальных ситуациях назначается поддерживающая терапия, то есть препараты, поддерживающие дыхательную и сердечную деятельность, мочегонные средства. Последние используются, когда есть вероятность развития легочного отека.

Миокардит у собак: симптомы и лечение

Миокардит у собак – диффузное или очаговое поражение сердечной мышцы, связано с воспалительным процессом, характеризуется дегенеративными изменениями либо некрозом. Миоцит – следствие воспалительной инфильтрации тканей. Параллельно с миокардитом могут диагностировать симптомы перикардита и эндокардита. Чаще выступает как вторичная патология.

Миокардит: причины развития

В развитии патологии участвуют внешние и внутренние факторы, все они изменяют работу миокарда, заставляя сердце изменять свои функции. Этиология болезни:

• Инфекционные факторы.

Патологии вирусной и бактериальной природы: бартонеллез, лептоспироз, чума, парвовирус, боррелиоз. Миокардит может выступать как следствие осложнение этих заболеваний. По крове-лимфотоку вирусы, микробы, спирохеты разносятся по организму, достигают сердечной мышцы, вызывают ее воспаление. У молодых собак сердце особо чувствительно при парвовирусном энтерите. Редко заболевание развивается вследствие лихорадки Западного Нила (бессимптомное течение). Плохо действую грибковые инфекции: аспергиллез, кокцидиоз, криптококкоз.

Глисты, простейшие отравляют организм продуктами своей жизнедеятельности или непосредственно меняют работу сердца (дирофиляриоз). Дирофилярии скапливаются в полости органа, вызывая механическое раздражение тканей и воспалительный процесс. Сердце чувствительно к любым токсинам (токсический миокардит). Причиной может стать обширная инвазия токсокарами. Простейшие: трипанасомы, бабезии, лейшмании распространяясь по кровеносным сосудам, проникают в сердце, вызывая интоксикацию.

Развивается при попадании в организм собаки химических, токсических или медикаментозных веществ в разной дозировке. Особенно опасны соединения свинца, ртути, мышьяка, что приводит к воспалительному процессу в сердечной мышце (острый миокардит).

Патологическое изменение иммунного ответа, направленное на собственные клетки организма, вызывают дисфункции миокарда. Мышечные волокна сердца нередко становятся мишенью аутоантител. Собаки в возрасте (от 8 лет) подвержены ревматическим процессам, действующим на сердце (ревматический миокардит).

Болезнь может быть следствием гнойного воспаления в матке (пиометра) у сук. Редко патологическое состояние развивается при солнечном, тепловом ударе или психо-эмоциональном перевозбуждении. Предрасполагающие к миокардиту факторы: плохое содержание, питание, низкий иммунитет, физические перегрузки. Породная принадлежность: крупные и гигантские породы собак.

Виды заболевания

Это чаще вторичная патология, развивается на фоне иных болезней. Различают:

• диффузный миокардит;
• острый миокардит;
• хронический миокардит;
• очаговый миокардит.

При диффузном диагностируют обширную площадь поражения сердечной мышцы, нередко без возможности ее восстановления. Очаговый – характеризуется точечным поражением, но множественные его очаги способны, со временем, сливаться в один, формируя диффузное воспаление.

Варианты проявления миокардита

Если отсутствуют явные аномалии развития сердечной мышцы, самостоятельно заметить симптомы миокардита сложно. Как правило, заболевание диагностируют в ходе планового осмотра, либо при лечении первичной болезни, где миокардит выступает как осложнение.

У собак протекает в 2 стадиях: первая – это симптомы основного заболевания, имеющие различный характер свойственный сугубо этой патологии. При аускультации выявляются изменения сердечно-сосудистой системы:

1. Усиление сердечных тонов.
2. Увеличение сердечного толчка.
3. Повышение артериального давления.

Миокардит на ЭКГ выглядит как незначительные изменения. Острый миокардит чаще быстро переходит в хронический, без явных признаков.

Вторая стадия характеризуется явными изменениями в работе сердечной мышцы, симптомы поражения ССС выходят на первый план:

• синюшность слизистых;
• слабый сердечный толчок;
• функциональные шумы;
• слабость сердечных тонов;
• отеки, одышка.

Развивается застой в большом и малом круге кровообращения, артериальное давление понижается, пульс слабый. При ЭХО-грамме вначале развития миокардита может не обнаружится изменений. Явные симптомы будут при тяжелой форме течения болезни, нарушатся сократительная функция сердечной мышцы. Диагностируется расширение полостей сердца, общее его увеличение в объеме.

На второй стадии вкупе с признаками миокардита есть симптомы нарушения работы ЖКТ, дыхательной, мочеполовой систем и ЦНС. Визуально видна желтушность слизистых, выпот в подгрудок, лапы, диурез уменьшается.

Что заметит владелец

Факторы-провокаторы (вирусы, бактерии, токсины, яды) попав в организм, проникают в миокард вызывая раздражение и нарушение проводящей функции. Как следствие – снижение сокращения, изменение трофики сердечной мышцы из-за патологии кровообращения, развитие отеков. Изменения касаются всех внутренних органов, поэтому заводчик заметит симптоматику нарушения работы пищеварительной, дыхательной, мочевыделительной и прочих систем.

На проблемы с сердцем у собаки указывает:

• пассивность, апатия, вялость;
• нежелание выходить на прогулки;
• быстрая усталость при незначительной физической нагрузке;
• повышение температуры тела на 1-1.5С.

Аппетит снижен или отсутствует полностью. При аускультации ветеринар диагностирует увеличение частоты сердечных сокращений до 100 уд.мин. На боль в области сердца собака реагирует агрессивно при попытке прикоснуться к грудине, взять ее на руки. Питомец переступает передними лапами, показывая, что ему некомфортно. Может быть периодический «сердечный кашель», цианоз слизистых как следствие анемии, недостатка кислорода. Не исключена внезапная смерть животного.

Как выявить заболевание

Диагноз – миокардит ставят на основании инструментальных методов: ЭКГ, ЭХО. В анамнезе важны все перенесенные ранее заболевания, наличие паразитов, гнойно-некротические процессы. Врач-кардиолог проводит функциональную пробу с нагрузкой. При миокардите частота пульса вырастает в 1-2 раза даже при простой ходьбе по помещению. В дополнении проводят лабораторные исследования, рентген.

Лечение миокардита у собак

Собаке с выявленной патологией обязателен полный физический и эмоциональный покой. Исключают тренировки, нагрузки, бег и пр. Условия содержания: теплое, сухое, чистое помещение без сквозняков. Запрещены игры с другими питомцами, детьми. Выставки, поездки и иные мероприятия, которые могут спровоцировать стресс, убираются.

Показаны кислородные ингаляции для насыщения миокарда кислородом. Не назначают сердечные гликозиды в 1 стадии болезни, чтобы не спровоцировать паралич сердца. При сердечной недостаточности делают инъекции 40% глюкозы с кофеином. При тахикардии: Сульфакамфокаин, Кордиамин.

Мочегонные средства нужны при отеках: Фурасемид, чтобы предотвратить отек легких. Снизить их выраженность помогут глюкоза с аскорбинкой, хлористый кальций.

При лечении миокардита на фоне основного заболевания в первую очередь устраняют симптомы и причины той патологии, которая стала провокатором поражения сердечной мышцы.

1. НПВС (Мелоксикам).
2. Глюкокортикоиды (Преднизолон, Дексаметазон).
3. Каптоприл (снижение АД).
4. Витамины (гр. В, С, Е).

Рацион собаки с миокардитом должен состоять из белковых продуктов: творог, мясо, яйца, морская рыба. Сокращают жиры и углеводы.

Прогноз по заболеванию – от осторожного до неблагоприятного. Все зависит от сопутствующих факторов, причины миокардита, осложнений, возраста и пр. Своевременное обнаружение и лечение болезни поможет увеличить вероятность стабилизации состояния.

Миокардит у собак — симптомы и лечение

Надо ли говорить, что главный орган любого живого существа – это сердце. Его болезнь может привести к самым печальным последствиям. Одним из таких серьезных недугов у собак все чаще становится миокардит. Этот воспалительный процесс в мышцах сердца трудно диагностировать на раннем этапе и достаточно сложно лечить впоследствии.

Как ясно из ветеринарной практики, от миокардита куда чаще страдают собаки крупных пород – канне корсо, ньюфаундленды, сенбернары, мастиффы и так далее. Но это не значит, что и маленькие питомцы полностью защищены от болезни. В группе риска находятся все без исключения.

Оглавление:

Причины развития миокардита

Так как в организме работа всех органов так или иначе завязана на сердце, то и к его болезни могут привести абсолютно разные причины. Чаще всего миокардит возникает из-за:

• Инфекций – возбудителей лептоспироза, парвовирусного энтерита, бартонеллеза, чумы плотоядных, боррелиоза. Все эти заболевания частенько осложняются миокардитом. Дело в том, что микроорганизмы способны попасть в сердце собаки через кровеносные сосуды и вызвать воспаление мышцы. Также провокаторами могут стать грибки – споры аспергиллеза, кокцидиоза и криптококкоза распространяются тем же образом.
• Глисты – паразиты заражают не только пищеварительную систему. Их яйца наряду с токсинами способны поразить любой орган, и сердце — не исключение. Причем ветеринары считают эту причину миокардита чуть ли не самой распространенной.
• Отравление – если в организм собаки попадут такие опасные вещества, как медь, мышьяк, ртуть и свинец, это также может привести к болезни сердца.
• Возраст – у пожилых собак начинает развиваться ревматизм. Это тоже форма воспаления, которая нередко распространяется на мышечные ткани.

Известны случаи, когда миокардит появлялся в связи с повышенными физическими нагрузками, неправильным питанием, стрессом и даже тепловым ударом.

Симптомы миокардита у собак

Определить, что у собаки развивается именно миокардит, крайне сложно. К сожалению, симптомы уж очень размытые и похожи на многие другие болезни.

• Повышение температуры – небольшое, всего на 1 градус, но зато такая температура держится постоянно;
• Снижение аппетита – от уменьшения объема съедаемой пищи до полного отказа от еды;
• Вялость и быстрая утомляемость – собака начинает менее активно вести себя на улице, отказывается играть в привычные игры. В некоторых случаях питомец ведет себя несколько заторможено.

Согласитесь, по таким симптомам и не подумаешь, что у собаки проблемы с сердцем. Именно поэтому миокардит редко диагностируют на ранней стадии.

А вот когда болезнь уже переходит в острую или хроническую фазу, то тут ее признаки проявляются более ярко. К ним относятся:

• Учащенное сердцебиение – может доходить до 100 ударов в минуту;
• Боли в сердце – распознать их можно по поведению питомца, он начинает все время переступать с одной лапы на другу. Также собака может избегать прикосновений хозяев и врачей к грудной клетке;
• Отеки конечностей;
• Хронический кашель – при этом простудные признаки отсутствуют;
• Бледные кожные покровы и слизистые – происходит из-за сниженного уровня кислорода в крови и тканях.

Тут надо еще уточнить, что острая форма болезни отличается более выраженными симптомами. А вот при хронической их не так уж легко распознать. Но и тот, и другой случай смертельны опасны. Так, некоторые питомцы умирают от миокардита, а хозяева узнают причину уже после смерти.

Лечение миокардита у собак

Точно диагностировать миокардит у собаки можно только во время полного обследования. И если врач его выявит, то питомцу прежде всего пропишут полный покой. Запрещены любые физические нагрузки. Также надо исключить стрессовые ситуации – питомца помещают в уютное теплое помещение, в котором ему комфортно, а также не допускают к собаке детей и незнакомых людей.

После этого начинается непосредственно терапия. Она направлена на обогащение кислородом клеток сердца. Используются как специальные препараты, инъекции, так и кислородные ингаляции. Параллельно борются с причиной возникновения миокардита с помощью различных противоинфекционных препаратов.

Если у собаки появились отеки, то ей прописывают мочегонные средства в совокупности с аскорбиновой кислотой и хлористым кальцием. А комплексное лечение также предусматривает и специальную диету. Основными продуктами в ней становятся те, которые богаты жирными кислотами (например, морская рыба). Плюс, вместе с кормом собака принимает и необходимые витамины.

Прогноз на выздоровление

Многое опять же зависит от стадии, на которой было диагностировано заболевание. Если оно только в начальной фазе, то прогноз на лечение весьма благоприятный, и собаке, скорее всего, удастся помочь.

Проблема, как мы уже говорили, в том, что миокардит крайне сложно диагностировать из-за размытости симптомов. И если болезнь уже вступила в свои права, то побороть ее будет непросто. Ветеринары в таких случаях не обнадеживают хозяев и готовят их к худшему.

Заболевания сердца у кошек. Кардиомиопатии. ГКМП и ДКМП что это?

Кардиомиопатия – что это?

Кардиомиопатии – собирательное понятие, под которым понимают целую группу заболеваний сердца, характеризующуюся дистрофическими изменениями в миокарде (сердечной мышце).

По характеру изменений, происходящих в сердце, различают несколько типов кардиомиопатий. К основным, и, наиболее распространенным, относят Гипертрофическую кардиомиопатию (ГКМП) и Дилятационную кардиомиопатию (ДКМП).

ГКМП характеризуется утолщением стенок (тотально или одной только области) и уменьшением полости желудочков сердца. Это наиболее встречаемая форма кардиомиопатии у кошек (около 65% от всех КМП у кошек).

ДКМП, напротив, характеризуется истончением стенок и расширением полостей желудочков. Встречается относительно редко (около 5 %).

Необходимо, так же сказать и про другие формы кардиомиопатии: РКМП (рестриктивная кардиомиопатия, так же как и при ГКМП, патологический процесс захватывает левый желудочек, но утолщение миокарда выражено меньше), АДПЖ (аритмогенная дисплазия правого желудочка – изменения затрагивают преимущественно правый желудочек), в некоторых случаях трансформации в сердце сложно однозначно интерпретировать, такие заболевания относят в группу «Неклассифицированные кардиомиопатии».

Причины заболевания

В зависимости от причин, вызвавших кардиомиопатию, различают:

Первичную или идиопатическую. Считается, что такая форма болезни имеет генетическую природу. В настоящий момент выявлены мутации генов, приводящие к ГКМП у породы кошек мейн кун и регдолл. Еще у нескольких пород, среди которых британская короткошерстная, американская короткошерстная, шотландская вислоухая, сфинкс, персидская, норвежская лесная, прослеживается семейная предрасположенность к Гипертрофической кардиомиопатии. У этих пород так же предполагаются наследуемые формы, исследования в этой области ведутся. Также считается, что кошки пород абиссинская, тайская, бирманская, сиамская предрасположены к ДКМП. В редких случаях, идиопатическую кардиомиопатию выявляют и у беспородных животных.

Рис.2. Кошки породы Мейн кун

Рис.3 Британская короткошерстная

Вторичную форму болезни, подозревают в тех случаях, когда имеется заболевание, явившееся причиной изменений в миокарде. Так, например, к вторичной гипертрофии миокарда может приводить артериальная гипертензия, гипертиреоз, воспалительный процесс в сердечной мышце – миокардит, пороки сердца (аортальный стеноз), а к ДКМП – недостаток таурина при несбалансированном кормлении, миокардит, пороки сердца.

Рис.5 Бирманская кошка

Рис.6 Абиссинская кошка

Механизм возникновения заболевания (патогенез)

Патологический процесс может затрагивать различные участки миокарда, но наибольшее значение в проявлении заболевания имеет поражение миокарда левого желудочка. При ДКМП это снижение «насосной» функции, неспособность желудочка адекватно сокращаться и выталкивать кровь в большой круг кровообращения. А при ГКМП это, напротив, не способность сердечной мышцы расслабляться, и, как следствие, недостаточность объема крови, поступающей в большой круг кровообращения. Какова бы ни была причина изменений, эти изменения приводят к увеличению давления в левом предсердия, а в дальнейшем, увеличению давления в легочных венах – сосудах, по которым кровь поступает в левое предсердие. Затем растет давление в более мелких сосудах и капиллярах легких и как следствие, развивается отек легких, иногда гидроторакс. Это наиболее грозные проявления заболевания, которые могут привести к гибели животного.

Вовлечение в процесс «правых отделов сердца» служит иногда причиной скопления жидкости в брюшной полости (асцит), грудной полости (гидроторакс), перикарде.

Помимо этих очевидных симптомов, следует целый каскад реакций приспособительного характера, которые впоследствии приводят к необратимым изменениям, как в самом сердце, так и других органах. К таким процессам относят тахикардию (неконтролируемое продолжительное учащение пульса), артериальную гипертензию (увеличение артериального давления), вазоконстрикцию (сужение сосудов), жажду (у кошек редко).

Клиническая картина

На ранних этапах заболевания, а, иногда, и при более выраженных изменениях в сердце, симптомы могут отсутствовать. В некоторых случаях можно заметить, что кошка стала менее подвижной, при физической нагрузке усиливается частота дыхания. Такая «скрытая» стадия может длиться достаточно долго, симптомы начинают нарастать, как правило, после какого-либо провоцирующего фактора: стресс, оперативное вмешательство, анестезия.

К основному проявлению болезни относят учащение дыхания – одышку. Если в начале заболевания она может проявляться незаметно, кратковременно, в основном после физической нагрузки, то со временем она прогрессирует, проявляется уже в покое. При развитии отека легких, кошка принимает вынужденную позу, часто дышит с открытой пастью, можно заметить, что язычок и десны приобретают синюшный оттенок. Если в этой ситуации не оказать экстренную помощь, животное погибнет.

Еще одно осложнение, развивающееся при кардиомиопатиях у кошек – тромбоэмболия сосудов. Сформированный в расширенных камерах сердца тромб, оторвавшись, начинает миграцию по кровеносным сосудам. Проявления при тромбоэмболии зависят от того в каком сосуде тромб остановится и закупорит его. Наиболее частая локализация – бедренные артерии. В этом случае, развивается парез тазовых конечностей. Кошка не опирается на лапы, подушечки пальцев холодные, пульс на пораженных конечностях не прощупывается. Как правило, присутствует выраженный болевой синдром.

В некоторых, очень редких случаях единственным проявлением болезни может быть внезапная смерть.

Как выявить?

«Золотым стандартом» в диагностике кардиомиопатий является эхокардиографический метод (ЭХО сердца).

Для кошек пород мейн кун и регдолл существуют специальные генетические тесты на наличие мутаций, вызывающих ГКМП (HCM – тест). Но данный тест не исключает проведение Эхокардиографии, так как наличие данной мутации, еще не означает наличие самой болезни. Заболевание может развиться позже, в разных формах и различной степени тяжести. Изменения, выявляемые ЭХОкг, являются основанием для начала лечения. Так же и «отрицательный» результат не исключает проведения ЭХОкардиографии. Доказано, что заболевание может развиваться у животных с «отрицательным» тестом на HCM, предполагается, что заболевание носит полигенный характер (так у человека известно более 400 мутаций генов, приводящих к ГКМП).

Генетическое тестирование кошек необходимо, прежде всего, для планирования племенной работы, выбраковки из разведения особей, являющихся носителями мутированных генов.

Помимо ЭХОкг, в ходе кардиологического обследования, для выявления осложнений в виде нарушения ритма сердца, может потребоваться проведение Электрокардиографии (ЭКГ). Кроме того, в отдельных ситуациях применяют рентген, УЗИ грудной полости, лабораторные исследования.

Как лечить?

Лечение направлено на устранение симптомов застойной сердечной недостаточности и профилактику отека легких, в этих целях назначаются мочегонные препараты. Для того чтобы понимать выраженность застойных явлений, используют тест подсчета дыхательных движений в минуту. Это простой способ оценки состояния животного в домашних условиях, который может использовать даже владелец. Для этого в покое проводят подсчет дыхательных движений (то есть каждый вдох-выдох) в минуту. В норме частота дыхания не превышает 27 дыхательных движений в минуту.

Для лечения хронической сердечной недостаточности, назначают препараты из группы Ингибиторов АПФ.

При выявлении расширенных камер сердца, необходима профилактика тромбообразования, для этого, как правило, назначают препараты из группы антиагрегантов.

Для контроля тахикардии и улучшения эластичности миокарда (при ГКМП), иногда применяют β-блокаторы.

В некоторых ситуациях необходимы препараты, усиливающие сократительную способность миокарда.

Лечение должен назначать ветеринарный врач кардиолог на основании проведенного обследования кошки.

Сколько кошка проживет?

Несмотря на единые принципы и этапы развития заболевания, прогнозирование продолжительности жизни кошек с кардиомиопатией достаточно сложный вопрос. Даже одни и те же формы кардиомиопатии у разных животных носят индивидуальных характер, поэтому продолжительность жизни и тяжесть проявления болезни могут значительно варьировать. Это происходит потому, что помимо причин, вызвавших заболевание, имеется ряд факторов внешних и внутренних (таких как стрессы, сопутствующие заболевания и даже характер кошки), способных влиять на течение заболевания.

Что же делать? профилактика

Профилактика заключается в раннем выявлении заболевания и грамотной племенной работе. Не существует каких-либо препаратов с доказанной эффективностью, предотвращающих развитие болезни. Поэтому очень важно своевременно выявить заболевание.

С этой целью рекомендуют профилактический осмотр кардиологом и проведение ЭХОкг в следующих группах:

1. Кошкам, относящимся к породам из группы риска* перед проведением хирургических вмешательств под общим наркозом.
2. Регулярно животным пород группы риска* раз в 1-1,5 года до достижения пятилетнего возраста.
3. Возрастным кошкам старше 6 лет перед хирургическим вмешательством под общим наркозом.
4. Животным, демонстрирующим учащенное дыхание при незначительной нагрузке или в покое, повышенную утомляемость при нагрузках или при выявлении на терапевтическом осмотре сердечных шумов, нарушения ритма.

* Мейн-кун, регдолл, британская короткошерстная, американская короткошерстная, шотландская вислоухая, норвежская лесная, сфинкс, персидская, абиссинская, тайская, сиамская, бирманская

В сети клиник «Свой доктор» Вы можете провести кардиологическое обследование своего животного. Узнать подробнее об услуге и записаться на прием можно по тел. 8 (495) 995 50 30