Мастоцитома у собак: общие сведения, симптомы, диагностика и методики лечения

Характерные признаки мастоцитомы у собак и способы лечения

Четвероногие друзья подвержены риску онкологического заболевания не меньше, чем человек. А порой и больше, если речь идет о таком недуге, как мастоцитома у собак, которая у людей практически не встречается. В данной статье будет детально рассмотрено, что это за болезнь, каковые ее причины и симптомы, как лечить питомца, если на его теле возникла подобная опухоль.

Общая характеристика

Тучноклеточная опухоль — это другое название мастоцитомы. Данное злокачественное новообразование возникает из тучных клеток (мастоцитов — материала строительной ткани), место дислокации опухоли — кожный покров животного. Мастоцитома отличается интенсивным ростом новообразований, обширным поражением окружающих ее тканей и быстрым появлением метастаз. Связано это с тем, что в структуру тучных клеток заложены компоненты, которые участвуют в формировании реакции тела собаки на аллергены.

Ветеринары отмечают, что мастоцитома принадлежит к одной из самых распространенных форм рака кожи у домашних питомцев. Ее диагностируют в 12% случаев, связанных с поражением кожи, вызванных онкологической этиологией. Это опасное и коварное заболевание, прогноз для которого, чаще всего, неутешительный.

Виды и формы мастоцитом

Специалисты разделяют мастоцитомы по гистологическому строению и клиническим признакам. Отталкиваясь от морфологии, биологии и того, насколько опухоль высокодифференцированная, ветеринаром диагностируется доброкачественность или злокачественность образования и планируется дальнейшее лечение питомца.

По клиническим признакам выделяют такие виды тучноклеточных опухолей:

1. Солитарные, то есть единичные новообразования, которые отличаются неторопливым темпом роста и отсутствием ярких клинических признаков.
2. Единичная опухоль, которая начала давать метастазы в близлежащие лимфатические узлы.
3. Множественные новообразования с большим количеством очагов роста. Чаще всего с вовлечением лимфатических узлов.
4. Собственно тучноклеточный лейкоз.

Гистологическая классификация определяет такие формы опухоли:

1. Опухоли с высокой дифференциацией (1 степень) — для них характерен очень низкий шанс того, что метастазы будут поражать другие органы и соседние ткани. При успешном удалении вероятность рецидива приближается к нулю. Животному гарантирована высокая продолжительность жизни.
2. Новообразования с умеренной дифференциацией (2 степень) — шанс на то, что метастазы начнут активно распространяться примерно 15-20%. Средняя вероятность рецидива. По статистике, только небольшое количество питомцев доживает до самой старости.
3. Низкодифференцированные мастоцитомы (3 степень) — потенциал распространения метастаз превышает 75%, высокая вероятность рецидива и гибели животного.

Как можно понять из предыдущей информации, тучноклеточная опухоль у собак дает метастазы с помощью лимфатических протоков, хотя нередки случаи и гематогенного распространения, с помощью кровеносных сосудов. По большей части мастоцитомы возникают на туловище собаки и ее конечностях, в меньшей степени опухоль может быть на голове и шее питомца. Совсем редки случаи, когда поражается слизистая оболочка рта или брюшная полость.

Причины появления болезни

Определенных факторов, позволяющих точно определить причину появления мастоцитомы, ветеринарной медициной еще не установлено. В зону поражения попадают все собаки, независимо от того, к какому полу или породе они принадлежат. Статистические исследования показали, что особой уязвимостью страдают брахицефалические породы, а также золотистые ретриверы. Более 85% случаев выявления подобного новообразования приходится на тех питомцев, которые достигли возраста в 7-8 лет.

Некоторые специалисты сходятся во мнении, что причина мастоцитомы кроется в вирусах и вредоносных факторах внешней среды. Однако для полноценного ответа на вопрос, в чем причина появления данного недуга у собаки, нужно провести еще не одно исследование. В некотором роде выяснение проблемы осложняется тем, что у людей данный вид опухоли крайне редок.

Вне зависимости от количества мнений и предположений насчет этиологии мастоцитомы, большинство ветеринаров согласны в одном положении — развитию рака кожи предшествует мутация гена протоонкогена, который берет участие в пролиферации мастоцитов и в процессе кровообразования. Именно поэтому опухоль вырастает именно из тучных клеток организма питомца.

Симптоматика

«Тучные» опухоли характеризуются большим спектром различных симптомов. Именно по этой причине ветеринары нередко называют их «имитаторами», способными притвориться под самую обыкновенную аллергическую реакцию. Самым первым признаком в большинстве случаев считают появление на коже мягкого и подвижного образования, округлого по форме. Порой на этом месте полностью отсутствует шерстяной покров. Даже опытный собаковод не в состоянии отличить такую опасную опухоль от обычной родинки на коже у мохнатого друга.

Новообразования 1 степени отличаются медленным ростом и практически не вызывают признаков беспокойства у питомца. Но если опухоль достигла низкой дифференциации, то целый ряд симптомов может подсказать хозяину, что пса нужно срочно вести на обследование в ветеринарную лечебницу. К ним принадлежит:

• сильный, непрекращающийся зуд. Животное яростно расчесывает место поражения, порой до крови;
• эрозия кожного покрова;
• воспалительные процессы в месте дислокации мастоцитомы;
• отечности и покраснение;
• отличительный признак, это сопутствующие заболевания. Например, язва желудка, которая возникает из-за стимуляции рецепторов гистамина. Собаку начинает рвать, а в ее кале явно видны следы крови.

Каждый владелец собаки должен знать о так называемом синдроме Дарье. Он возникает, когда при растирании новообразования и кожного покрова вокруг него появляются узелки красного цвета. Это серьезный признак, что опухоль достигла 3 степени.

Диагностика

«Тучные» опухоли имеет право диагностировать только врач-онколог с высокой квалификацией. В диагностические процедуры входит сбор анамнеза, первичный осмотр питомца, цитологическое и гистологическое исследование, анализы крови и мочи, рентгенография и УЗИ. Именно в совокупности эти методы позволят точно определить, какая именно разновидность мастоцитомы развивается в организме животного и дать прогноз на его выздоровление.

Типы мастоцитомы по локализации:

1. Располагается в кожном покрове и на его поверхности. Считается доброкачественным новообразованием, которое легко можно удалить хирургическим путем. Более 70% опухолей принадлежат к этому типу.
2. Локализация в подкожной клетчатке. Часто перерождается, опухоль агрессивна, дает метастазы. Нередко случаются послеоперационные рецидивы.
3. Самый нижний слой подкожной клетчатки. Новообразования такого типа злокачественны, требуют оперативного вмешательства. В запущенной форме прогноз для собаки неутешительный.

Лечение заболевания

Выбор способа лечения мастоцитомы у собаки во многом зависит от индивидуальных особенностей, а также от типа тучноклеточной опухоли. Самым оправданным в большинстве случаев бывает хирургическое удаление новообразования. Особенно если оно относится к первому или второму типу. Диагностическая резекция перед операцией позволит точно определить границы опухоли, чтобы врач при удалении не захватил случайно и здоровой ткани.

В случае если опухоль находится в самом нижнем слое подкожной клетчатки, то хирургическое вмешательство нужно дополнить радиационной терапией, позволяющей полностью уничтожить остатки метастаз. Это существенно повышает прогноз на выздоровление питомца.

Химиотерапия также положена при третьем типе опухоли. Ее эффективность может повысить прием преднизолона. Помимо этого, медикаментозное лечение включает в себя такой препарат, как ингибитор тирозинкиназы. Он считается достаточно эффективным, назначить такие ингибиторы способен только ветврач, и приобрести их можно в аптеке по рецепту. У тирозинкиназы довольно серьезные побочные эффекты, поэтому применять их необходимо в присутствии специалиста.

Прогнозирование

Во многом положительное лечение обусловлено тем, насколько быстро среагировал владелец и привез любимца на полноценную диагностику. Помните, что шанс рецидива во многом зависит от типа и формы мастоцитомы. Чем глубже локализация новообразования, тем меньше вероятность того, что животное выздоровеет после операции раз и навсегда.

Владелец должен понимать, что если «тучная» опухоль развилась на конечности питомца, то, скорее всего, он быстро выздоровеет. Если же она дислоцирована в ротовой полости или на гениталиях, то шансы снижаются ровно вдвое. В случае, когда мастоцитома расположена на внутренних органах, вероятность положительного исхода практически равна нулю. Однако не нужно терять надежду, даже если прогноз самый неутешительный. Ветеринарная наука не стоит на месте, и уже завтра могут появиться эффективные средства, позволяющие повысить процент выздоровления собак, больных тяжелой формой тучноклеточной опухоли.

Ни в коем случае хозяину не следует тратить свои деньги и время на попытки вылечить пса «народными» методами. Это очень опасная практика, которая грозит мохнатому любимцу фатальным исходом.

Клинические случаи мастоцитом у собак

Масимов Эдуард Нусратович – к.б.н., ветеринарный врач ООО «ИВЦ МВА», г. Москва

Онкология, рак, новообразования – пугающие слова от ветеринарного врача для владельца верного друга. В большинстве случаев пациент прожил с владельцем бок о бок немало лет. Владелец нервничает, когда врач говорит о том, что у его четвероногого друга подозрение на новообразование, а также, возможно, нужно хирургическое вмешательство или проведение специальной терапии. Дальше могут последовать философские рассуждения. И кто-то идет на кардинальные шаги, даже не прибегнув к половине диагностик и не затронув лечение. А кто-то всеми правдами и неправдами начинает искать пути и выходы из сложившейся ситуации поставив перед собой четкую цель – излечить на 100%. Это эмоции, и они бросают нас из крайности в крайность.

Хочется также оставить еще одно упоминание: в Великобритании был проведен опрос ветеринарных клиник, который показал, что в клиниках первичной помощи цитотоксическую терапию в случаях с новообразованиями получили около 70% больных животных. Лишь 30% были направлены в специализированные клиники. Опрос в ветеринарных клиниках одного из регионов США показал, что более 90% животных получали хирургическое лечение или цитотоксическую терапию в клиниках общего приема. И только оставшиеся 10% направлялись в специализирующиеся на онкологии животных клиники.

Новообразования кожи являются нередкой патологией, с которой владельцы животных обращаются к ветеринарному врачу. Не каждое новообразование можно назвать опухолью. Труднозаживающая рана, пиодермия, которая не поддается лечению антибиотикотерапией – могут оказаться злокачественным новообразованием. Грамотно выстроенный план диагностики даст ответы на все вопросы для ветеринарного специалиста.

Мастоцитомы являются наиболее распространенным типом опухолей кожи у собак. По данным ряда авторов – 20-25% всех новообразований кожи принадлежит именно мастоцитоме. Бостон терьеры, боксеры, лабрадоры, стаффордширские терьеры имеют породную предрасположенность к данному заболеванию. Половой предрасположенности нет. Средний возраст возникновения около 8 лет, однако мастоцитома отмечалась и у собак младше одного года и у кошек старше 18 лет 1 .

Возникает из тучных клеток различного уровня дифференцировки, расположенных в ретикулярном слое дермы. Метастазирует в лимфатические узлы и внутренние органы. Поражает костный мозг с переходом в тучноклеточный лейкоз.

Тучноклеточные опухоли, в частности мастоцитома, могут иметь самый различный вид, поэтому их следует включать в список дифференциальных диагнозов в большинстве случаев заболеваний кожи. Что же касается дифференциального диагноза для мастоцитомы, то в него входят гистиоцитома, бактериальная гранулема.

Важно помнить, что в цитоплазме тучных клеток имеются зерна, содержащие большое количество вазоактивных пептидов, гепарин, гистамин. Выделение последнего может приводить к острому воспалительному процессу, отеку, язвенному процессу и раздражению. Поэтому в некоторых случаях все эти механизмы могут вносить путаницу в диагностику.

Собственно, диагноз мастоцитома устанавливается на основании морфологического исследования первичного очага, диагностики паренхиматозных органов регионарного лимфатического узла, исследования периферической крови и костного мозга.

Клинически мастоцитома подразделяется на кожную форму (единичная опухоль или множественные новообразования) и на системный мастоцитоз (вовлечение в процессы печени, костного мозга, селезенки).

Диагностика, как правило, включает в себя получение цитологического образца, полученного тонкоигольной биопсией. В редких случаях применяется гистологическое исследование.

Основными методами лечения являются:

• хирургическое лечение
• гормонотерапия
• лучевая терапия
• химиотерапия

Чаще всего применяется комплексное лечение, с сочетанием тех или иных методик и протоколов.

Клинические случаи мастоцитом

Лабрадор, кобель, не кастрирован, 5 лет. Владельцы заметили около 3 недель назад уплотнение в области правой задней конечности. Далее была отмечена динамика роста уплотнения.

Рис.1. Лабрадор, 5 лет, кобель, новообразование на правой задней конечности в области коленного сустава.

Было проведено цитологическое исследование методом тонкоигольной пункции, в результате которой было выявлено наличие тучных клеток. Далее было проведено общее обследование, в том числе и рентгенологическое. В связи с отсутствием признаков метастазирования, а также из-за наличия единичного очага было принято решение о хирургическом иссечении новообразования с дальнейшим гистологическим исследованием.

Рис.2 Лабрадор, 5 лет, кобель, предоперационное состояние.

Рис.3 Лабрадор, 5 лет, кобель, послеоперационное состояние раны.

В этом и следующем случае важно отметить планирование операции. Предоперационное планирование включает в себя определение целей терапии, а самое важное – работу над хирургическим дефектом. В данном случае проведена радикальная резекция. Этот вариант был применен из-за ограниченной опухоли без метастазов. Важно знать, что первая операция такого плана имеет наивысшие шансы на успех.

По результатам гистологического исследования диагностирована высокодифференцированная мастоцитома. Назначенное лечение: преднизолон, из расчета 1мг/кг в сутки в течение 4 месяцев. Далее снижение дозировки. Общий курс приема составил 7 месяцев.

Лабрадор, 7 лет, сука, не кастрирована. Владелец заметил пятно в области правого бедра около 7 дней. В диаметре около 1 см, динамики роста нет.

Было проведено цитологическое исследование методом поверхностного мазка-отпечатка, в результате которого было выявлено наличие кокков, мертвого эпидермиса, клеток крови. Было принято решение отправить данный материал цитологу. Патоморфолог выявил наличие тучных клеток, и была рекомендована резекция новообразованя с дальнейшим гистологическим исследованием. Проведенное обследование, в том числе и рентгенологическое не выявили признаков метастазирования. Проведено удаление новообразования.

Рис. 4. Лабрадор, сука, 7 лет, новообразование на внешней поверхности бедра правой задней конечности.

Рис.5 Лабрадор, сука, 7 лет, новообразование на внешней поверхности бедра правой задней конечности.

рис.6 Лабрадор, сука, 7 лет, новообразование на внешней поверхности бедра правой задней конечности, ход операции.

В данном случае также был применен преднизолон из расчета 1мг/кг в сутки. Сроки приема препарата такие, как и в предыдущем случае.

В случаях, когда встречается два и более очагов, химиотерапия обязательна к применению в сочетании с хирургическим вмешательством!

Существует ряд протоколов химиотерапии. Ветеринарные врачи могут выбирать протоколы, исходя из заключения патоморфологов, финансовых возможностей владельца животного, а самое главное – исходя из состояния здоровья пациента.

Среди зарубежных авторов можно встретить протоколы винбластин/преднизолон 2,3 . В России применима также схема циклофосфан/преднизолон. И та, и другая схема являются применимыми для животных. Важно при применении схем контролировать картину крови, функции печени и почек. В среднем курс лечение может занимать около 15 недель. Дозировки винбластина 2мг/м 2 . Дозировки циклофосфана 50мг/ м 2 .

В двух описанных случаях рецидива не наблюдается более 1 года. В литературных данных рецидивы при иссечении возможны в 30-50% случаев, а при иссечении с широким захватом лишь в 3-11%.

Мастоцитома у собак: общие сведения, симптомы, диагностика и методики лечения

Онкология за несколько последних лет здорово «развернулась» не только среди людей, но и животных. В ветеринарных клиниках регулярно выявляют опухоли даже у сравнительно молодых собак, не говоря уже о «старичках». Но рак бывает куда коварнее. Так, мастоцитома у собак нередко «маскируется» под простую аллергию.

Так называются опухоли, образованные тучными клетками. У человека этот тип рака настолько редок, что в своей практике его встречает далеко не каждый опытный онколог, а вот собаки болеют этой разновидностью онкологии очень часто. На вид эти новообразования кажутся маленькими и сравнительно безобидными, но на самом деле они представляют немалую опасность для организма пса. К счастью, при раннем выявлении и соответствующем лечении шансы на выздоровление сравнительно высоки.

Что за клетки такие?

Это немаловажная составляющая всей иммунной системы. В них содержится много протеолитических ферментов, гепарина и, особенно, гистамина. Они не только способны самостоятельно уничтожать многие разновидности опасных бактерий и вирусов, но также облегчают работу лимфоцитам, увеличивая порозность сосудов и открывая дорогу к эпицентру воспаления.

Именно из-за содержащихся в них веществ мастоцитомы весьма опасны. Из-за гистамина, гепарина и ферментов, разрушающих белок, при их удалении у собаки могут возникнуть большие проблемы. Резко повышается частота сердечных сокращений, возрастает кровяное давление. Постоперационные раны, оставшиеся после удаления этих новообразований, очень плохо и долго заживают.

Есть ли предрасположенные животные?

Предрасположены все собаки, вне зависимости от их породной и половозрастной принадлежности. К сожалению, ярко проявляется фактор наследуемости. Чаще прочих болеют брахицефалические собаки. Довольно высоки шансы заболеть и у золотистых ретриверов. В 90% случаев опухоли выявляют у псов преклонного возраста.

Точные причины опухолей до сих пор не изучены. Скорее всего, виноваты вирусы, а также негативные факторы внешней среды. Ветеринары предполагают, что необходимы многолетние исследования, которые могли бы пролить свет на эту проблему. Так как у людей данный тип онкологии крайне редок, человеческие онкологи также полезной информацией в нужном объеме не располагают.

Симптоматика

Симптомы мастоцитомы у собак могут быть очень переменными. В отличие от прочих разновидностей рака, этот тип может быть и доброкачественным, и злокачественным, причем опухоли этих этиологий нередко развиваются по соседству, гранича друг с другом. Обычно новообразования развиваются в области живота, на конечностях, а также половых органах. Появляются они как на самой коже, так и в толще подкожной клетчатки, что хуже. Бывают одиночными, множественными, гладкими или бугристыми, нередко имеют выраженную склонность к изъязвлению.

Больных животных рвет, у них развиваются язвы двенадцатиперстной кишки, появляется кровь в кале. Патологии свертываемости крови встречаются у 30-45% собак с этой болезнью. Заметим, что столь тяжелая клиническая картина характерна именно для мастоцитом. Они разрушаются, выпуская в окружающие ткани гистамин и протеолитические ферменты, в результате чего органы подвергаются тяжелым дегенеративным изменениям.

Диагностика и разновидности «тучных» опухолей

Чтобы диагностика дала все необходимые сведения, крайне важно провести биопсию. Так как удалить эти новообразования обычно просто, также исследуется патологический материал. На основании полученных данных разрабатывается терапевтическая методика. Заметим, что мастоцитомы подразделяются на разновидности. Чем выше «сорт», тем опаснее новообразование:

• Первый тип. Встречаются в коже и на коже, считаются доброкачественными. Несмотря на сравнительно большой размер, не имеют склонности к образованию метастазов, сравнительно просты для удаления. Заметим, что в 70% случаев мастоцитомы принадлежат именно к этой разновидности.

• Второй тип. Как правило, развиваются в подкожной клетчатке. Имеют склонность к перерождению в злокачественные, довольно агрессивны, после удаления могут развиваться непредсказуемые последствия.

• Третий тип. Злокачественные мастоцитомы. Располагаются в самых нижних слоях подкожной клетчатки, требуют незамедлительного лечения.

Определение стадийности

Очень важно перед началом лечения сразу же определить стадию, на которой находится болезнь. Во многом стадийность зависит от того, захвачен ли патологическим процессом ближайший лимфатический узел.

• Стадия 0. Одна опухоль в коже, лимфатический узел не захвачен.

• Стадия I. Одна опухоль в коже, чуть большего размера, лимфатическая система также не захвачена.

• Стадия II. Одна опухоль в коже, в лимфатическом узле есть небольшие метастазы.

• Стадия III. Множественные большие, глубокие опухоли кожи. Чаще всего в лимфатических узлах есть метастазы.

• Стадия IV. Отдельные или множественные новообразования, метастазы имеются не только в лимфатической системе, но и в дермальном слое. К этому типу относится каждая вторая низкодифференцированная мастоцитома.

Все стадии можно, в свою очередь, подразделять на два подтипа:

• Клинические признаки есть.
• Клинических признаков нет.

Терапевтические методики

Лечение мастоцитомы у собак зависит от индивидуальных особенностей животного, на которые необходимо ориентироваться, составляя план терапевтической методики. Наиболее распространено лечение, основанное на хирургическом удалении опухолей.

Это достаточно простая и эффективная методика. Особенно хорошо она помогает, если опухоль относится к первому или второму типу. Заметим, что при удалении новообразования важно захватить часть здоровой ткани. Так как во многих случаях бывает непросто определить, где начинается опухоль и кончается здоровая ткань, непосредственно перед операцией делается диагностическая резекция. Полученный при этой процедуре патологический материал подвергается гистологическому исследованию.

Радиационная терапия. Если опухоль относится к третьему типу, чрезвычайно важно дополнять хирургическое лечение радиологической терапией, которая позволит уничтожить остаточные следы метастаз. Считается, что при таком подходе значительно повышается выживаемость прооперированных собак. Пока опухоли не стали разлитыми, радиационная терапия показывает отличные результаты.

Химиотерапия. Если новообразование уже дошло до четвертой стадии и относится к третьему типу, важно подключить еще и химиотерапию. Также показано лечение преднизолоном. В последние годы ветеринары много занимаются исследованиями в области терапии мастоцитом. В частности, они пришли к выводу, что в некоторых случаях хорошо помогает омелотерапия, несмотря на то, что некоторые специалисты считают данный метод шарлатанством. Принцип действия омелы пока что не изучен.

Что касается научных методов, то существует сразу два типа препаратов, которые хорошо зарекомендовали себя при лечении мастоцитом. Это класс препаратов, называемых ингибиторами киназы тирозина. Назначаются они строго ветеринаром, в аптеках покупаются только по рецепту. Применять их следует строго под надзором опытного ветеринарного врача, так как в некоторых случаях отмечаются серьезные побочные эффекты.

Некоторые замечания

Прогноз ставится в зависимости от того, как далеко зашла болезнь. Чем ниже тип и стадия, тем выше вероятность удачного исхода и полного выздоровления собаки. Если опухоль на лапе, то пес, скорее всего, выздоровеет. В случае, когда новообразование развилось во рту, на морде, в области половых органов, то вероятность выздоровления не так высока. Увы, но опухоли во внутренних органах сводят шансы к нулю, но в некоторых случаях помогает оперативное хирургическое вмешательство.

Еще раз заметим, что лечение только в том случае будет удачным, когда болезнь вовремя выявлена, а также определена ее стадия и тип. Не надейтесь на «лечение» народной медициной, так как при этом вы только потратите время. В общем-то, это же относится ко всем случаям онкологии. Если вы заметите что-то необычное на теле своего животного, немедленно обращайтесь к ветеринару.

Признаки и лечение тучноклеточной опухоли у собак

Мастоцитома у собак это болезнь со злокачественной опухолью из мастоцитов или проще говоря тучных клеток. Болезнь поражает, как правило, кожу собак. Важной особенностью опухоли считается скоростной переход из стабильного состояния в более агрессивное, что вызывает распространение в тканях и старт метастазирования.

В качестве причины необходимо называть строение клетки тучной – мастоцита, со значительным количеством воспалительных медиаторов, которые участвуют в развитии ответа организма на аллергическую реакцию. Также есть системное поражение организма, когда приходится говориться о собачьем тучноклеточном лейкозе. Собачий мастоцит является достаточно распространенной опухолью, зачастую встречаясь приблизительно в 10% случаев от потенциальных новообразований. Предрасположенностью к мастоциту обладают в основном гладкошерстные породы, брахицефалические породы.

Причины мастоцитомы у собак

В качестве причин собачьей мастоцитомы стоит отметить нетрадиционные мутации протоонкогена Kit. Протоонкоген исполняет достаточно значимую роль клеточного кроветворения. Принимая во внимание гистологическую классификация, градация обстоит:

Высокодифференцированные опухоли:

• низкий потенциал к метастазам,
• низкий потенциал для рецидива,
• высокая продолжительность жизни.

Умеренно дифференцированные:

• потенциал к метастазам приблизительно в рамках 11-21%,
• средний потенциал для рецидива,
• средняя продолжительность жизни.

• потенциал к метастазам приблизительно в рамках 75-85%,
• высокий потенциал для рецидива,
• высокая смертность (более 65%).

В качестве основного метода метастазирования мастоцитомы у собак считается лимфогенный и гематогенный путь. Принимая во внимание локализацию мастоцита поражает около 50% туловища, 26 – 41% — конечности, голова и шея поражается в 10% случаев.

Симптомы болезни

Симптомы мастоцитоза проявляются по-разному. Как правило, приводят данные статистики, 95% ситуаций – это единичное образование. Высокодифференцированные образования не беспокоят и растут медленно, тем самым снижая беспокойства животного. Низкодифференцированный тип определяется параметрами воспаления, зуда и эрозии кожи. Этому роду мастоцитома у собак соответствует синдром Дарье – красноватые узелки покрова кожи.

Диагноз опухоли у животного

Тучные опухоли могут быть диагностированы только врачом-онкологом, квалификация которого не вызывает нареканий. В этом случае придется осуществить сбор анамнеза, провести первичный осмотр питомца, осуществить гистологическое и цитологическое исследование, расшифровать анализы, рентгенографию и УЗИ.

Сами типы мастоцитомы характеризуются, исходя из локации:

1. На коже. Доброкачественная новообразование, с возможностью простого удаления на основе хирургического вмешательства. Свыше 70% опухолей относятся именно к данному типу, а, следовательно, имеют все шансы на удаление.
2. В подкожной клетчатке. Опухоль весьма агрессивна, так как перерождается, давая при этом метастазы. Не редкость послеоперационные рецидивы для данного типа опухоли.
3. Нижний слой подкожной клетчатки. Тип новообразований злокачественный, нуждаясь в немедленном вмешательстве. При запущенной форме можно говорить о критическом прогнозе для питомца.

Лечение тучных опухолей у собак

Определение способа лечения происходит от персональных особенностей, включая в том числе тип опухоли. Наиболее эффективным лечением считается хирургическое вмешательство. В особенности, когда новообразование 1-го либо 2-го типа. Диагностическая резекция позволит обозначить границы опухоли, чтобы специалист избавился от мертвой ткани.

Когда приходится говорить о поиске опухоли, расположенной в подкожной клетчатке. А точнее ее нижнем слое, то сразу же добавляет тот факт, что хирургическое вмешательство дополняется радиационной терапией. Это поможет справиться с распространившимися метастазами. Процедура позволит существенно повысить положительную тенденцию к выздоровлению питомца.

В этой ситуации положена химиотерапия в случае 3-го типа опухоли. В этом случае повышение эффективности за счет приема преднизолона. Кроме того, нельзя исключать медикаментозное лечение на основе ингибитора тирозинкиназы, который зарекомендовал себя более чем эффективный препарат в борьбе с мастоцитами. Правда, у тирозинкиназы действительно серьезные побочные эффекты: применение без ветеринара чревато последствиями.

Дальнейший прогноз

Приходится говорить о том, что лечение зависит от скорости реакции владельца питомца, который нуждается в диагностике. Нельзя забывать, что вероятность рецидива зависит от формы опухоли. Более глубокая локализация, снижает вероятность лечения.

Естественно, владельцу стоит понимать, если опухоль распространилась на конечности, существует вероятность быстрого выздоровления. В ситуации, когда она скомпонована в ротовой полости либо на гениталиях – вероятность кратно сокращается.

Если мастоцитома у собак локализируется на внутренних органах, перспективный исход выздоровления приближается к нулю. Правда, это не значит, что уже можно терять надежду и нести животное на усыпление. Даже с самым неблагоприятным прогнозом можно существовать. Ветеринария продолжает идти вперед, развиваться, возможно, уже завтра найдут эффективные лекарства в борьбе против собачьего мастоцита, что позволит хотя бы повысить процент выздоровления.

В любом случае хозяину не стоит тратить бесконечное множество средств и времени в попытках полностью вылечить животное нетрадиционными способами лечения. Практика явно сомнительная, а результаты могут еще быстрее приблизить животное к краю – фатальному исходу.

Все вероятные прогнозы при мастоцитоме напрямую исходят из стадии заболевания, разновидности и классификации опухоли либо возрасту особи. Кроме этого, на него влияет и иммуногистохимический анализ, позволяющий выявить % мутировавших клеток, а также эффективность локальной терапии.

Когда речь идет о высокодифференцированных мастоцитомах, то вероятность продолжительной жизни выше. В случае с умеренными дифференцированными опухолями стоит говорить о среднестатистической продолжительности жизни, составляющей 1-3 года. В ситуации с низкодифференцированными тучноклеточными опухолями прогноз неутешительный, в большинстве случаев продолжительность жизни питомца не превысит 12 месяцев.

Мастоцитома у собак достаточно непредсказуема относительно своего поведения, нет возможности получить точные прогностические данных о прохождении болезни. Однако на основе ряда признаков можно самостоятельно спрогнозировать благоприятный прогноз. В качестве факторов можно выделить следующие:

1. Степень дифференцировки. В данном случае стоит ориентироваться на доброкачественность опухолей; в среднем они агрессивны только локально и способны метастазировать.
2. Клиническая стадия.
3. Локализация. Ранее считалось, что опухоли с локализацией в районе препуции и межпальцевых промежутков являются неблагоприятным прогнозом. Вариант с меньшей степенью благоприятности имеют опухоли слизистых оболочек помимо рта.
4. Размер. Больше опухоль – хуже прогноз.
5. Характер роста. Высокая степень инвазии в окружающие ткани, практически нерегулируемый процесс.
6. Симптоматика поражения ЖКТ это признак более высокой степени заражения.
7. Возраст. У особей престарелого возраста довольно-таки короток период ремиссии.
8. Пол. Казалось бы, что это некоторый шовинизм, однако в одном из исследований самцы представили результаты меньшей выживаемости после химиотерапии.
9. Порода. Собаки семейства боксеров, как правило, предрасположены с появлению мастоцитов средней и высокой дифференцировки.

Успешное проведение лечения должно быть закреплено успешным и регулярным мониторингом пациентов. Впоследствии злокачественный рост оценивается на основании следующей шкалы 1-3-6-9-12-15-18 мес. по окончании лечения. Подопечные находятся на физикальном обследовании, а также УЗИ.

В качестве особой ситуации можно выделить «системный мастоцитоз» опухоли. Симптоматика обусловлена наличием в органах мастоцитов и высвобождения из них факторов воспаления. Системный мастоцитоз не располагает к благоприятному прогнозу в связи со слабым откликом на химиотерапевтическое лечение. В среднем выживаемость пациента составляет до 90 дней.

Большинство в выборе лечения исходит от особенностей собаки. Зачастую патология лечится хирургическим способом. В качестве методики избирают эффективную, в особенности, когда речь заходит об липоме 1-го или 2-го типа. В ситуации хирургического удаления опухолей важно схватить близлежащие зоны, которые являются здоровой тканью.

В реальности же трудно выделить границу здоровой ткани и патологической, следовательно, операция проводится на основе диагностической резекции. Тестовый биоматериал подвергается исследованию.

Иной вариант — облучение. Разбирая ситуацию с 3-м типом мастоцитомы, то радиационное лечение уместно сочетается с хирургией. В этом случае получается уничтожать остатки метастаз. На практике, хирургическое лечение повысит выживаемость особи после операции. Облучение лишь позволяет показать прекрасные показатели 1-й стадии опухоли.

Врачи-ветеринары не первый день исследуют терапию мастоцита. Тем самым пришли к выводу, помощи больным животным на основе омелотерапии. На данный момент принцип омелы недостаточно исследован, поэтому способ считается «народным», а его результат – рост опухоли.

Лечение мастоцитомы осуществляется на основе ингибиторов киназы тирозина. Эта разновидность препаратов реализуются по рецепту. Использование лекарства проходит под жестким контролем лечащего врача. Прогноз напрямую будет основан на локализации новообразования и стадии ее запущенности. При распространении опухоли на собачьи конечности, при локализации в области половых органов – потенциал снижается до нуля.

Онкологические опухоли уже более 10 лет развиваются среди людей и прогрессируют у животных. Специалисты ежедневно находят опухоли невзирая на возраст питомца. Мастоцитома у собак — наиболее часто встречаемая и не менее коварное заболевание, маскируясь под рядовую аллергия.

Новообразования на первом этапе минимально безобидны. Хотя для организма собаки крайне опасны. Тучные клетки, являются компонентами иммунитета. Обладают необходимыми элементами, при этом уничтожая все виды вирусов.

Предрасположенность к мастоцитоме наиболее ярко у брахицефалических пород. Примерно в 90% ситуаций ветеринарами выявляется патология у питомца уже пенсионного возраста. Сейчас сложно устанавливать весь перечень причин возникновения мастоцитомы, исходя из того, что заболевание еще не полностью изучено. Место расположения опухоли – кожа, следовательно, существует опасение поражения близрасположенных участков и появление метастаз. Это явление характерно при интенсивном росте опухолей, характеризуется, что можно описать как включение в структуру ткани компонентов тучных клеток.

Как отмечают специалисты, мастоцитома относится к наиболее распространенным формам кожной липомы. Мастоцитома у собак диагностируется в 12% случаев при определении локации поражения. Сразу после избавления от мастоцитомы необходимо постоянно наблюдать собаку у онколога. В момент рецидива от скорости реагирования хозяина будет зависеть и состояние собаки.

Любые кожные новообразования вынуждают вести собаку к ветеринару, чтобы тот установил степень проблематики и опасности в том числе и для человека. Благодаря диагностике можно обозначить практически все составляющие болезни. Приступить к лечению, которое позволит значительно продлить ему жизнь. Базовым фактором можно считать – гистологическую градацию опухоли. Расположение опухоли действительно имеет значение с точки зрения прогнозирования. Зачастую новообразования метастазируют в интимных местах: пах, анус, морда, нос или пасть. Распространение на конечностях имеют более положительные последствия.

Мастоцитома у собак

Автор: Лысенко Андрей Геннадьевич

Содержание

Мастоцитома — тучноклеточная опухоль. Мастоцитома является одной из самых распространённых опухолей кожи у собак. Тучные клетки — высокоспециализированные иммунные клетки соединительной ткани. Участвуют в иммунных процессах. Клетки имеют широкое распространение в организме животного, они рассеяны по соединительной ткани, особенно под кожей, вокруг кровеносных сосудов и лимфатических узлов, содержатся в селезенке, обнаруживаются в косном мозге. На поверхности тучных клеток имеются рецепторы к иммуноглобулинам IgE. Мастоциты содержат большое количество гранул содержащих протеогликаны, гистамин, интерлейкины. Участвуя в процессе аллергических реакций из этих гранул, при их активации, эти вещества высвобождаются в окружающую среду и обеспечивают определенные клинические проявления. Некоторые антигены способны вызывать массовое высвобождение веществ из гранул тучных клеток, что может клинически проявляться как крапивница и более серьезные реакции вплоть до аллергического шока. Так же мастоциты реагируют на любые травмы тканей высвобождением веществ, кроме гистамина, расширяющего сосуды, гепарин, факторы активирующие тромбоциты и ты.

Клинические признаки

По статистике, мастоцитома возникает примерно в 21% (А.С. Уайт, 2003г.) от всех опухолей кожи у собак. Чаще встречаются единичные опухолевые узлы разного размера. Реже множественные узловые поражения. Практически всегда мастоцитомы изъязвляются, они вызывают зуд. Системное поражение всего организма называется — мастоцитоз, опухоль поражает многие органы и ткани и могут проявляться клинические симптомы заболевания: потеря аппетита, рвота, диарея, анемия и тд. Породная предрасположенность у собак в порядке убывания: Боксёр, Стаффордширский терьер, Английский бульдог, Французский бульдог, Бостон терьер, Бигль, Шарпей.

Клинически отличить мастоцитому от другого вида кожных опухолей крайне сложно, поскольку внешний вид опухоли настолько разнообразен, что может симулировать практически любое новообразование. Мастоцитома может иметь вид от простой бородавки или мягкой подкожной липомы до влажного дерматита. Поэтому любые кожные поражения должны быть подвергнуты цитологическому анализу. Большинство случаев мастоцитом выглядят как маленькие кожные узлы, склонные к эрозированию. Часто можно наблюдать покраснение и отек опухоли после любых манипуляций с ней, вследствие высвобождения гистамина из гранул тучных клеток.

Диагностика

Специфических клинических признаков нет, но провести дифференциальную диагностику возможно с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии и цитологического исследования. Очень важна для прогноза течения заболевания степень дифференцировки клеток опухоли. Дифференцировка отражает степень, с которой злокачественные клетки отличаются от нормальных тучных клеток. Степень, как правило, коррелирует с поведением опухоли, возможностью ее рецидивирования, скоростью роста и метастазирования. Чем ниже дифференцировка клеток опухоли, тем хуже прогноз. Клиническая стадия мастоцитомы, тоже важна, чем выше стадия опухолевого процесса, тем хуже прогноз. Положение опухоли на теле собаки тоже может влиять на прогноз течения заболевания. Опухоли растущие в области губ, головы, паха и нижних частях конечностей имеют более плохой прогноз, чем мастоцитомы поражающие область шеи, туловища и верхние части конечностей. Опухоли которые могут удваивать свой размер за неделю считаются быстрорастущими и намного хуже поддаются лечению. Размер мастоцитомы имеет большое значение, чем крупнее опухоль, тем труднее ее иссечение и соответственно вероятность рецидива выше, чем дольше существует опухоль, тем выше вероятность метастазирования. Консистенция, наличие воспаления и сращение с подлежащими тканями опухолевого узла очень важны для прогноза. Очень сильно влияет на прогноз возможность полного удаления опухолевого узла в пределах здоровых тканей, поэтому близость опухоли к крупным кровеносным сосудам, нервным стволам, жизненно важным органам ухудшает прогноз. Имеются сведения о том, что до 23% опухолей 1 или 2 стадии рецидивируют.

Лечение

Лечение мастоцитомы включает несколько методов, на первом месте хирургический метод, далее используется химиотерапия и лучевая терапия, в редких случаях, во многих случаях лечение носит комбинированный характер. При опухолевом поражении 1 стадии и по результатам гистологического исследования краев иссеченного материала ( отсутствие опухолевых клеток) ограничиваются только хирургическим методом лечения. Во всех остальных случаях хирургический метод лечения комбинируется с применением химиотерапии. Хирургический метод лечения противопоказан при множественных мастоцитомах и низкодифференцированных опухолях без дополнительного проведения химиотерапии. При нерезектабельных опухолях проводится предоперационная химиотерапия для достижения резектабельности опухолевого узла. Хирургическое иссечение опухоли проводят в широких границах здоровых тканей отступая от видимых границ опухоли не менее 3см. Низкодифференцированные, множественные, рецидивирующие опухоли или опухоли которые по анатомическим причинам не могут быть радикально иссечены требуют предоперационной химиотерапии. В случае наличия противопоказаний к хирургическому лечению, химиотерапия может применяться как самостоятельный метод лечения.

После проведения предварительной диагностики при подозрении на мастоцитому, врач оценивает клиническую стадию опухолевого процесса, проводит цитологическое исследование опухоли и разрабатывает тактику лечения. Для оценки состояния организма, его готовности к хирургическому или медикаментозному лечению, проводятся исследования крови ( общий клинический и биохимические анализы). Для уточнения стадии опухолевого процесса ( его распространения по организму) проводятся рентгенологическое исследование органов грудной клетки и УЗИ исследования органов брюшной полости. Это обязательные условия перед началом лечения любого опухолевого процесса.

Все животные, которым удалили мастоцитому, должны быть под постоянным наблюдение, потому что раннее обнаружение и последующее лечение рецидива опухоли, увеличивает вероятность успешной терапии.