Трематода - что это
Zoo-skazka.ru

Портал про животных

Трематода – что это

Все про трематоды у человека: лечение и симптомы

Как определить, лечить и профилактировать болезнь

Несмотря на век информационных технологий, научного прорыва и инноваций, проблема паразитарных заболеваний является неразрешимой проблемой человечества. Если еще несколько веков назад численность видов человеческих паразитов была относительно невысока, спустя время произошла эволюция и многие нетипичные организму микроорганизмы приспособились к новым условиям существования.

Всех паразитов можно разделить на три класса – трематоды, нематоды и цестоды. Трематоды у человека – это плоские черви сосальщики, которые представляют большую угрозу, так как могут засеять любые органы и системы человеческого организма. Медицинская практика насчитывает более 6000 видов трематод, из них коло 40 представителей опасны для человека. Самые распространенные трематодозы современного населения – шистосомоз и описторхоз.

Основные симптомы и признаки

В целом, симптоматика трематодозов может быть различной, исходя из вида паразита и его места локализации в теле человека. Но, несмотря на это медицинские специалисты выделяют общие симптомы трематод:

  • кожные формы проявления аллергии в виде крапивницы и зуда;
  • эозинофилия крови;
  • болевые ощущения в зоне брюшной полости;
  • мигрени и частые головные боли;
  • заметное увеличение селезенки или печени;
  • дискинезия желчных протоков.

Если человек ощущает хотя бы один или несколько подобных симптомов, следует посетить врача и сдать анализы. При условии своевременного обнаружения паразита можно быстро и максимально безопасно для организма ликвидировать сосальщика и восстановить поврежденные органы и ткани.

Инкубационный период после заражения трематодами длится обычно от 90 до 120 дней, после чего трематодоз проявляется характерные тому симптомы. Именно столько времени требуется гельминту, чтобы достичь репродуктивной стадии развития, начать размножаться внутри человеческого организма. Взрослые особи могут также нанести механические повреждения органам и мягким тканям.

Медицинская практика отмечает ряд случаев, когда у пациентов с трематодозом закупоривались желчегонные протоки, а также образовывались микроабсцессы и микронекрозы тех органов, где поселялись сосальщики. После того как паразиты начинают производить продукты жизнедеятельности, организм человека дает ответную реакцию в виде аллергии.

Запущенный трематодоз может сопровождаться утолщением стенок желчных протоков, а также аденоматозным разрастанием эпителиальных тканей. Это приводит к ангиохолиту и атопичному холециститу.

Методы диагностики

Как и любое другое заболевание, трематодозы у человека диагностируют изначально методом сбора анамнеза. Специалист проводит беседы с пациентом по поводу вредных привычек, предпочтений в пище и других фактов, которые могут натолкнуть на мысли от способа заражения паразитами. Далее проводится общий анализ крови, в результате которого можно обнаружить повышенное количество эозинофилов и лейкоцитов.

Самым главным методом диагностики является сбор каловых масс пациента на наличие яиц. Помимо этого врач назначает прохождение биохимического анализа, в случае наличие паразитов он покажет повышенное количество печеночных ферментов, увеличенную щелочную фосфатазу, диспротеинемию, а также измененные показатели тимоловой и сулемовой проб.

Часто для полной картины заболевания врач может назначить анализ мочи, особенно при подозрении на шистосомоз. И как только в моче или каловых массах были найдены яйца, специалист дает точное определение виду сосальщика. Для выявления яиц может проводиться дуоденальное зондирование, но для этого пациента предварительно подготавливают к этой процедуре.

В случае наблюдения длительного кашля пациенту могут назначить рентген верхних дыхательных путей. Обнаружить яйца можно также в мокроте пациента, если речь идет о хронической стадии любого вида трематодоза. Завершающим этапом диагностики считают УЗИ брюшной полости, в процессе которого осматривают внутренние органы на наличие признаков гельминтоза. При условии острой стадии трематодоза имеет место проведение анализов на серологические реакции РНГА и ИФА.

Лечение трематод

Лечение трематод напрямую зависит от того, в каком внутреннем органе поселился сосальщик, и какой вид паразита был диагностирован. Медикаментозная терапия включает в себя три этапа – подготовительный этап, дегельминтизация и восстановление организма.

Препараты и медикаменты

Для того чтобы подобрать эффективный и действенный препарат от трематодоза, врач должен установить точный диагноз и обозначить вид гельминтоза. Исходя из диагноза, назначают следующие препараты:

  1. ПриописторхозеБильтрицид демонстрирует самые высокие показатели эффективности от описторхов, стоит лишь строго следовать предписаниям врача. Кроме этого паразитолог может назначить Празиквантел, Цезол, а также Дронуит. Все эти лекарственные средства предполагают в составе такой компонент, который воздействует на клеточные мембраны паразитов. В течение этого периода назначают вспомогательную терапию болеутоляющими препаратами.
  2. При клонорхозе назначают курс терапии такой же, как и при описторхозе. Могут немного отличаться назначенные медиком дозировки и препараты для вспомогательной терапии.
  3. При нанофиетозе врач назначает прием Акрихина, а также домашнее лечение посредством экстракта папоротника мужского. Таблетки принимают однократно 60-80 мг активного компонента. В это же время принимают параллельно 3-3.5 гр. экстракта папоротника.
  4. В случае диагностирования парагонимоза лечение длится двое суток, на протяжении которых трехкратно принимают определенную дозу Бильтрицида. Только паразитолог может правильно составить схему лечения и подобрать действенную дозировку.
  5. При фасциолезе проводят пятидневную терапию препаратом Хлоксином. В случае самолечения это лекарственное средство может вызвать серьезные осложнения. После этого обязательное условие подтверждения эффективности лечения – дуоденальное зондирование.

Так как гельминтоз является системным заболеванием, терапия включает в себя комплексный прием препаратов. Помимо антигельминтиков врач может назначать лекарственные препараты для печени, желчного пузыря, мочеполовой системы, а также антигистаминные препараты от признаков аллергии и интоксикации. Курс витаминов поможет организму восстановиться после перенесенного трематодоза.

Народные средства

Чтобы ускорить процесс выздоровления, параллельно с медикаментозной терапией врач может рекомендовать домашнее лечение трематод народными средствами. Такие меры не устраняют последствия гельминтоза, а искореняют корень проблемы.

  1. Полынь. Из цветков полыни готовят порошок, который нужно принимать три раза в день перед приемом пищи в течение 3 суток, каждый день перед сном принимают слабительное.
  2. Соцветия пижмы. Готовят настой из сухих цветков, каждые 20 грамм разбавляют стаканом кипятка. Принимать средство нужно три раза в день.
  3. Цветки гвоздики. Для лечения готовят порошок из таких цветков, который принимают через 10 минут после приема пищи, в первые сутки 0,5 гр., на вторые сутки – 1 гр., на третьи сутки и так до восьмого дня по 1,5 гр.
  4. Семена кориандра. Такое средство нужно высушить, обжарить слегка на сковороде, перемолоть до состояния порошка и принимать по той же схеме, как и в лечении гвоздикой.
  5. Шишки сосны. Для лечения готовят отвар из зеленых шишек по такому рецепту:
  • шишки нужно прокипятить и уварить в другой сырой воде в течение 6 часов;
  • после этого полученный отвар процеживают и растворяют в таком же объеме воды;
  • в пропорции 1:1 сироп разбавляют сахаром и снова уваривают.

Принимать сироп нужно каждое утро на пустой желудок.

Методы профилактики

Любое гельминтозное заболевание можно предупредить, то же самое касается и трематодозов человека. Для этого нужно строго соблюдать следующие рекомендации специалистов:

  • чистка питьевой воды с последующим кипячением;
  • защита водоемов от попадания экскрементов в воду;
  • предотвращение рисков употребления зараженной рыбы, водорослей, фруктов, печени животных и морепродуктов;
  • тщательная обработка мясных продуктов, фруктов и овощей;
  • правильная термическая обработка морепродуктов.

Предупредить трематодоз можно, также соблюдая личную гигиену и санитарию. Приобретать продукты питания нужно только в проверенных магазинах, в которых продукция проходит сертификацию.

Какие трематоды опасны для человека?

Всего в мире существует более 6000 видов трематодов, среди них около 40 видов представляют угрозу человеку. Речь идет о таких представителях класса Трематод, как:

  • кровяные сосальщики – шистосомы;
  • печеночные сосальщики – двуустка S. Sinensis, F. Hepatica, сибирская двуустка, лантцетовидная и гигантская двуустка;
  • сосальщики поджелудочной железы – Eurytrema Ovis, Eurytrema pancreaticum и Eurytrema coelomaticum;
  • легочные трематоды – парагонимозы;
  • кишечные сосальщики – F. buski, M. yokogawai,H. heterophyes и G. Hominis.

Все виды трематод вызывают ряд симптомов, согласно которым обнаружить заболевание можно на начальных стадиях. В противном случае черви могут нарушать целостность слизистых и тканей, отравляя органы продуктами жизнедеятельности.

Общая характеристка трематод (Trematoda, или Digenea)

Авторы

Редактор

Трематоды (Trematoda, или Digenea) – подкласс плоских червей, ведущих облигатно эндопаразитический образ жизни. Насчитывая более 2700 номинальных родов и около 18000 видов, трематоды являются одной из наиболее многочисленных и широко распространенных групп паразитических беспозвоночных. Для трематод характерен сложный жизненный цикл, протекающий со сменой двух или трех хозяев – первого промежуточного, второго промежуточного (дополнительного) и окончательного. Первыми промежуточными хозяевами являются брюхоногие или двустворчатые моллюски, в редких случаях ими могут быть полихеты. В роли второго промежуточного хозяина могут выступать самые разные животные (рыбы, земноводные, моллюски, олигохеты, пиявки, членистоногие и др.). Окончательными хозяевами всегда являются позвоночные. В теле позвоночных трематоды, как правило, локализуются в пищеварительном тракте и связанных с ним железах, однако могут населять и другие органы и ткани, включая легкие, почки, кровеносную систему, полость тела и половые протоки. Около 12 видов трематод паразитирует в человеке; самыми распространенными и опасными из таких паразитов являются шистосомы. Вызываемое шистосомами заболевание (шистосоматоз) встречается в 74 странах мира и уносит ежегодно около полумиллиона человеческих жизней.

Содержание

Чередование поколений

Развитие трематод протекает с чередованием поколений. Жизненный цикл обычно включает два партеногенетических и одно гермафродитное поколение. Отложенные половозрелыми трематодами (маритами) яйца выводятся во внешнюю среду, где из них выходят свободноплавающие ресничные личинки первого партеногенетического поколения – мирацидии. Мирацидий проникает в первого промежуточного хозяина, сбрасывая при этом ресничные клетки, и претерпевает метаморфоз, превращаясь в партеногенетическую особь – материнскую спороцисту. Спороциста имеет довольно простое строение и представляет собой образованный стенками тела мешок. В центральной полости мешка развиваются эмбрионы, которые дают начало редиям, особям второго партеногенетического поколения. Редии устроены сложнее, чем спороцисты, имеют функционирующую пищеварительную систему и могут активно передвигаться в теле хозяина. У некоторых трематод поколение редий отсутствует, и материнские спороцисты дают второе поколение спороцист, так называемые дочерние спороцисты.

Развивающиеся в редиях или дочерних спороцистах эмбрионы превращаются в церкарий, которые покидают тело промежуточного хозяина. Церкария (рис. 1), являющаяся личинкой гермафродитного поколения трематод, несет на заднем конце мускулистый хвост, при помощи которого она передвигается в толще воды. У большинства трематод церкарии самостоятельно находят второго промежуточного хозяина, проникают в него, отбрасывая при этом хвост, и превращаются в метацеркарий. Второй промежуточный хозяин вместе с метацеркариями проглатывается окончательным хозяином, в нем метацеркарии развиваются в мариты. В некоторых группах трематод второй промежуточный хозяин отсутствует и церкарии проникают непосредственно в окончательного хозяина. У представителей примитивных семейств личинки инцистируются на водной растительности и остаются в состоянии покоя, пока их не проглатывает окончательный хозяин.

Строение мариты

Тело мариты (рис. 2) обычно имеет уплощенную, листовидную форму. Размеры большинства марит не превышают 5 мм, но среди трематод встречаются и настоящие гиганты, такие как Hirudinella ventricosa, вырастающая до 12 см в длину. Исключительных размеров достигают нитевидные мариты из семейства Didymozoidae – паразитирующая в луне-рыбе дидимозоида Nematobibothrioides histoidii может вырастать в длину до 12 метров. Марита обычно несет две присоски – ротовую, которая окружает ротовую полость, и брюшную (ацетабулюм), но у некоторых трематод одна или обе присоски могут отсутствовать. Тело мариты покрыто синцитиальным тегументом, поверхность которого, как правило, вооружена шипиками, состоящими из кристаллизованного актина. Пространство между внутренними органами заполнено паренхимой, в которой у некоторых трематод образуется сеть каналов, называемая лимфатической системой; эта система по всей видимости выполняет транспортную функцию. Мышцы стенки тела, как правило, представлены тремя слоями – наружным кольцевым, промежуточным продольным и внутренним диагональным, однако встречаются различные вариации в организации мускулатуры. Пищеварительный тракт слепо замкнут и обычно состоит из короткой предглотки, мышечной глотки, пищевода и двух (в редких случаях одной) ветвей кишечника. У некоторых трематод ветви кишечника замыкаются в кольцо. Выделительная система представлена протонефридиями; протонефридии собираются в общие выводные каналы, которые ведут в мочевой пузырь, открывающийся наружу выделительным отверстием в задней части тела. У крупных форм выстилка мочевого пузыря может образовывать в паренхиме сеть сосудов (паранефридиальный плексус), которая выполняет метаболическую или экскреторную функцию.

Читать еще:  Куры плимутрок: домашнее птицеводство

Половая система обычно занимает большую часть тела мариты и имеет исключительно сложное строение. Подавляющее большинство трематод гермафродиты, раздельнополость характерна только для шистосоматид и некоторых дидимозоид. Мужская часть половой системы состоит из одного или чаще двух семенников, от которых отходят выводящие протоки, заканчивающиеся копулятивным органом – циррусом. Женская половая система включает яичник, желточники (желточные фолликулы) и сложную систему каналов и желез, участвующих в образовании оболочек яйца. Выходящий из яичника зрелый ооцит попадает в расширенную часть яйцевода – оотип, в котором происходит оплодотворение и начинается формирование яйца. Оотип окружен железами Мелиса, секрет которых служит матрицей для формирующихся скорлуповых оболочек и вероятно также образует смазку, облегчающую продвижение яйца по половым протокам. В оотип также открывается желточный проток, по которому к формирующемуся яйцу поступают желточные клетки. Желточные клетки образуют скорлуповую оболочку и обеспечивают питание для развивающегося эмбриона. Дальнейшее формирование яйца происходит в матке, которая открывается наружу в передней части тела, причем ее отверстие часто располагается вместе с мужским половым отверстием на дне общего полового атриума.

Органы чувств

Наиболее характерными органами чувств трематод, присутствующими на всех стадиях их жизненного цикла, являются многочисленные рецепторные образования в тегументе. Они крайне разнообразны по своему строению и могут быть представлены одноресничными сенсиллами, ресничными ямками или нересничными чувствительными папиллами. Их рецепторная функция, по всей видимости, различна. Среди них могут быть хемо-, механо-, термо- или реорецепторы, однако углубленные исследования их функционального назначения у трематод до настоящего времени не проводились. Рецепторные образования тегумента обычно рассеяны по всей поверхности тела, но наиболее густо расположены на присосках и органах проникновения. Их расположение часто видоспецифично и активно используется в диагностике видов.

У большинства мирацидиев и у многих церкарий имеется по два или три инвертированных фоторецепторных глазка. Глазки состоят из рабдомерных рецепторных и меланин-содержащих пигментных клеток. Для некоторых мирацидиев и церкарий характерны пластинчатые ресничные органы, которым также приписывается фоторецепторная функция.

Нервная система

Нервная система марит имеет форму ортогона, характерного для плоских червей. Мозг расположен над глоткой и состоит из пары церебральных ганглиев, соединенных между собой надглоточной комиссурой. У большинства исследованных видов имеется четыре пары передних нервов; три из них (дорсальная, латеральная и вентральная) отходят от церебральных ганглиев и иннервируют в основном ротовую присоску и сенсорные органы переднего конца тела, четвертая пара начинается от комиссуры мозга и иннервирует глотку. Назад от церебральных ганглиев отходит шесть стволов, образующих вентральную, латеральную и дорсальную пары. Вентральные продольные стволы обычно развиты сильнее двух других пар, идут вдоль всего тела мариты и у многих трематод соединяются петлей на заднем конце. Латеральные и дорсальные стволы часто короче вентральных и в некоторых группах трематод могут частично или полностью редуцироваться. Продольные нервные стволы соединены между собой расположенными через регулярные промежутки поперечными комиссурами. Стволы и комиссуры соединены с комплексом периферических плексусов, иннервирующих мускулатуру стенки тела и внутренние органы. В некоторых группах трематод тело мариты разделяется на два отдела – переднее и заднее тела; последнее содержит органы половой системы. У таких марит в задней части переднего тела имеется дополнительный ганглий, иннервирующий заднее тело.

Строение нервной системы церкарий и метацеркарий (рис. 3 и рис. 4) в целом такое же, как у марит. Хвост церкарий обычно имеет хорошо дифференцированную нервную систему: у одних церкарий продольные нервные стволы переходят непосредственно в хвост, у других они заканчиваются плексусом в задней части тела, а от этого плексуса назад отходят две пары хвостовых нервов. Нервная система мирацидия включает крупный, часто двухлопастной, церебральный ганглий и пару нервных стволов. У спороцист нервная система развита слабо, но у некоторых трематод в спороцистах описан церебральный ганглий и одна пара продольных нервных стволов. Редии имеют более сложную нервную систему, чем спороцисты; кроме церебрального ганглия, у них также могут быть развиты две пары передних нервов и две пары продольных нервных стволов.

Для нервной системы трематод характерны в основном биполярные и мультиполярные клетки. Основным нейромедиатором, оказывающем возбуждающее действие на их мускулатуру, по имеющимся данным, является серотонин (рис. 3), а основным тормозящим нейромедиатором – ацетилхолин. Это отличает паразитических червей от большинства других изученных к настоящему времени беспозвоночных и позвоночных животных, у которых ацетилхолин оказывает возбуждающее действие на мышечные клетки. В нервной системе трематод обнаружены также нейропептид F и FMRFамид-подобные пептиды (рис. 4). Предполагается, что они принимают участие в регуляции мышечных сокращений.

Трематодозы

Трематодозы – это группа заболеваний вызываемых ленточными червями одного из четырех известных классов, класса сосальщиков (трематод). Известно около сорока видов сосальщиков опасных для человека ввиду своей заразности. Жизненный цикл трематод очень сложен, может проходить со сменой не одного промежуточного хозяина. Практически все трематоды являются гермафродитами, исключением являются только шистосомы. Существование класса трематод связано с выплодом огромного количества потомков т.к. личинки каждой из стадий способны осуществлять процесс размножения не только путем партеногенеза, но и перекрестным способом.

Причины трематодозов

К классу трематод относятся пять видов двуусток – это беличья, легочная, кошачья, печеночная и китайская. Кроме них вызывать трематодозы человека способны шистосомы, также являющиеся представителями трематод.

Как и у большинства паразитирующих червей трематоды имеют органы прикрепления, удерживающие их на стенке пораженного органа – это брюшная и ротовая присоска, ведущая в рот. Анальное отверстие отсутствует, выделение осуществляется через выделительную пору занимающую положение на заднем конце тела.

Тело трематод представляет собой кожно-мускульный мешок имеющий листовидную форму.

Все стадии развития трематод способны к размножению путем партеногенеза т.к. являются гермафродитами, а также к перекрестному размножению. За время развития личинок до половозрелой особи (мариты) при смене нескольких промежуточных хозяев большая часть особей личиночной стадии гибнет. Поэтому для поддержания оптимальной численности особей в популяции трематод природа наградила их мощной способностью к размножению.

Трематоды откладывают огромное количество яиц, которые находясь в фекалиях окончательного хозяина, выводятся в окружающую среду. Чтобы цикл развития продолжился, яйца должны попасть в благоприятные условия, т.е. в теплую воду прибрежной зоны, где из них выходит первая личиночная форма – мирацидий. Мирацидий обладает способностью к передвижению в водоёме т.к. тело их покрыто множеством ресничек.

Далее, мирацидии заглатываются брюхоногим моллюском – это первый промежуточный хозяин для трематод. Для каждого вида трематод в качестве промежуточного хозяина нужен моллюск определенного вида. Для кошачьего и китайского сосальщика это моллюски рода Битиния, для легочного сосальщика подходят моллюски рода Мелания и Семисулькоспир, для шистосом подходят моллюски рода Планорбис, Физопсис, Онкомелания и др. (для каждого вида шистосом разные).

В организме моллюска мирацидии размножаются и переходят в стадию личинки-спороцисты. Они, в свою очередь, созревают, и, размножаясь, дают начало следующей личиночной стадии личинкам-редиям (дочерние спороцисты). Из дочерних спороцист развиваются церкарии, которые покидают тело пресноводного моллюска.

Далее церкарии могут трансформироваться в форму цисты (адолескария – заразная форма печеночного сосальщика), прикрепленной к листьям водной растительности, могут быть проглочены вторым промежуточным хозяином и перейти в стадию метацеркария, тогда заражение происходит через плохо обработанное мясо, что характерно для кошачьего, легочного, китайского сосальщиков. Для шистосом характерно проникновение личинок-церкариев в организм окончательного хозяина через кожу или при случайном заглатывании вместе с водой.

При попадании в организм окончательного хозяина (позвоночное животное) из инвазивной формы (своя для каждого вида трематод) выходит половозрелая особь – марита.

Заражение человека трематодозами может произойти при употреблении в пищу немытых овощей, зелени. Трематодозами, вызванными кошачьим и китайским сосальщиком, заражение происходит при употреблении в пищу термически недостаточно обработанного или непросоленного мяса рыбы.

Симптомы и признаки трематодозов

Для всех трематодозов можно выделить два общих синдрома – это интоксикационный и синдром аллергических проявлений.

Интоксикационный синдром связан с выделением трематодами в организм хозяина отравляющих продуктов своей жизнедеятельности. Симптомы этого синдрома довольно общие и не всегда замечаются больным человеком. Головная боль, слабость, снижение аппетита, тошнота, сонливость, быстрое наступление усталости, все это проявления интоксикации.

Аллергический синдром связан с процессом сенсибилизации организма человека продуктами обмена гельминта, а также с продуктами разрушения тела червя после его гибели. Клинически аллергизация организма проявляется в виде рецидивирующих кожных высыпаний плохо поддающихся лечению.

Помимо высыпаний, аллергизация организма приводит к возникновению васкулитов, эозинофильной инфильтрации внутренних органов, что нарушает их нормальное функционирование.

Трематодозы человека проявляются поражением печени, желчного пузыря и его протоков, а также поражением дыхательных путей, иногда поджелудочной железы.

Прикрепление трематод с помощью присосок и крючьев вызывает повреждение стенки панкреатических протоков и желчных ходов с развитием кровоточащих эрозий, а скопление слущенного эпителия и паразитирующих трематод в протоках поджелудочной железы и желчного пузыря затрудняет отток секрета из этих органов, вызывая развитие панкреатита, холангита, холецистита, а также расширение отводящих протоков. Это проявляется острыми болями в правом или левом подреберье, возможно появление опоясывающих болей.

Поражение трематодами поджелудочной железы может провоцировать манифестацию сахарного диабета.

При паразитировании трематод в печени, она может оставаться нормальных размеров. Чаще встречается умеренное увеличение печени. Долговременное раздражение ткани печени может провоцировать развитие злокачественных образований.

Читать еще:  Как выглядит паутина паука крестовика

В случае трематодоза вызванного легочным сосальщиком происходит поражение диафрагмы, плевры, мелких бронхов, ткани легкого. Возможно проникновение паразитов в головной мозг, органы брюшной полости. В пораженных органах возникают кровоизлияния и воспалительные изменения. Развивается картина бронхита, очаговой пневмонии, плеврита.

Через два-три месяца развивается картина хронической формы трематодоза вызванного легочным сосальщиком. В эту стадию в мокроте обнаруживаются яйца гельминта. В клинике преобладает повышение температуры, кашель с отхождением гнойной мокроты, одышка, боль в груди, возможны кровотечения из легких. Процесс завершается формированием фиброзной капсулы вокруг очагов, а также их кальцификацией.

Проникновение трематод в головной мозг сопровождается образованием абсцессов, разворачивается картина воспаления мозгового вещества и оболочек мозга. Паразитирование трематод в головном мозге может провоцировать возникновение эпилептических припадков.

Для трематодоза вызванного шистосомой характерна клиника цистита, пиелонефрита. Ранним признаком этого трематодоза может стать появление капли крови в конце акта мочеиспускания. Может быть появление крови во всех порциях мочи.

Восприимчивость человека к подобным трематодам очень высока, при проникновении шистосомы через кожу человек ощущает подобие «укола иглой».

Методы диагностики трематодозов

Диагностика трематодозов начинается со сбора анамнеза. Выясняются гигиенические привычки пациента, а также пищевые предпочтения, а точнее, употребляет ли больной в пищу пресноводную рыбу и каким способом она готовится перед подачей на стол.

Общий анализ крови может отражать течение воспалительных процессов в организме (ускоренное РОЭ, лейкоцитоз), а также наличие сенсибилизации организма (эозинофилия).

В большинстве случаев решающее значение имеет анализ кала на обнаружение яиц гельминтов.

Биохимический анализ крови покажет повышение уровня печеночных ферментов, диспротеинемию, увеличивается щелочная фосфатаза, меняются показатели сулемовой и тимоловой проб.

Для трематодозов вызванных шистосомой имеет значение определение яиц не только в кале, но и в моче.

По типу обнаруженных в кале яиц определяется тип гельминта и выставляется соответствующий диагноз. Наиболее информативен анализ кала по Като.

Яйца трематод могут быть обнаружены и в копрологическом анализе кала. Метод не является 100%-ным. Обнаружение яиц скорее случайное, нежели обязательное.

Возможно также обнаружение гельминтов при проведении дуоденального зондирования. Исследованию подвергаются все три полученных порции секрета. Результаты дуоденального зондирования не всегда являются достоверными т.к. у больных трематодозами часто наблюдаются дискинезии желчевыводящих протоков, из-за чего отток желчи может быть затруднен. Перед проведением слепого зондирования больные требуют специальной подготовки.

Если у больного присутствует длительный не поддающийся коррекции кашель, проводится рентгенологическое обследование органов грудной клетки. На рентгенологических снимках можно увидеть усиление легочного рисунка, а также летучие инфильтраты. В мокроте такого больного можно обнаружить яйца гельминтов. Это становится возможным в хронической стадии трематодоза, когда трематоды достигают половой зрелости.

Немаловажную роль в постановке диагноза трематодозов у человека имеет ультразвуковое обследование органов брюшной полости. При этом возможно обнаружение взрослых паразитов в печени (хроническая стадия трематодоза). В острую стадию определяются паренхиматозные изменения печени и поджелудочной железы, увеличение размеров печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, расширение их протоков, воспалительные изменения этих органов.

В острую стадию трематодозов можно использовать серологические реакции ИФА, РНГА. Однако они часто дают ложноположительные результаты.

Лечение трематодозов

Лечение трематодозов у человека заключается в элиминации паразита из организма. Лечение проводится в стационаре только после предварительной подготовки, длящейся 12-14 дней, во время ремиссии и через две-три недели при наличии холангита, панкреатита, гепатита. Подготовка проводится в амбулаторных условиях, её цель – это достижение нормального функционирования пораженных органов.

При наличии дискинезии желчевыводящих путей проводится терапия, нормализующая отток желчи из желчного пузыря. В зависимости от типа дискинезии (по гипертоническому или гипотоническому типу) назначаются соответствующие препараты.

Для улучшения желчеоттока проводятся тюбажи по Демьянову два раза в неделю. Рекомендовано употребление теплой минеральной воды за 45 минут до еды. Длительность употребления один месяц.

При наличии выраженных аллергических проявлений назначаются антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин, Цетрин и др.), мембраностабилизаторы (Липоевая кислота, Витамин Е) в возрастных дозировках.

При наличии воспалительных изменений паренхимы печени лечение трематодозов у человека требует подключения гепатопротективных препаратов (Эссенциале-Н, Корсил и др.).

После проведенной подготовки проводится непосредственно курс приема антигельминтозных препаратов. Лечение проводится в стационаре для контроля функции основных органов и систем.

Из антигельминтозных препаратов хорошей активностью обладает Празиквантель. Суточная доза составляет шестьдесят миллиграмм на килограмм массы тела больного. Курс приема один день. Детям суточную дозу препарата делят на три равных дозы, которые ребенок получает через двадцать-тридцать минут после еды. Интервал между приемом отдельных частей препарата должен быть не менее четырех часов, но не более шести часов.

После окончания приема антигельминтозных средств вновь повторяется первый этап на 12-14 дней.

Трематодозы человека, вызванные шистосомами, могут быть пролечены препаратом Метрифонат. Он является альтернативным препаратом при непереносимости Празиквантеля.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Значение слова трематоды

Словарь медицинских терминов

класс типа плоских червей; представители Т. имеют нерасчлененное тело, снабженное присосками, и разветвленный, слепо заканчивающийся кишечник; окончательные хозяева

Новый толково-словообразовательный словарь русского языка, Т. Ф. Ефремова.

мн. Название класса паразитических плоских червей, особенностью питания которых является всасывание пищи через ротовое отверстие; сосальщики.

Энциклопедический словарь, 1998 г.

ТРЕМАТОДЫ (сосальщики) класс паразитических плоских червей. Тело чаще листовидное, от нескольких мм до 1 м. Св. 5 тыс. (по другим данным, ок. 7 тыс.) видов. Развитие со сменой хозяев и чередованием поколений и сменой паразитических и свободноживущих фаз развития. Взрослые трематоды паразитируют в теле позвоночных животных и человека, вызывая трематодозы, партеногенетические поколения – большей частью в моллюсках. См., напр., Печеночная двуустка.

Большая Советская Энциклопедия

(Trematoda), дигенетические сосальщики (Digenea), класс типа плоских червей . Взрослые формы паразитируют в позвоночных животных и человеке, личинки ≈ большей частью в моллюсках, иногда в др. беспозвоночных. Около 7000 видов; распространены широко. Тело обычно удлинённое, уплощённое, листовидное, реже ≈ цилиндрическое или грушевидное. У большинства видов длина от десятых долей мм до нескольких см, у Nematobothrium filaria (паразит жаберной полости средиземноморской рыбы Sciella aquilla) ≈ до 1,3 м. Наружные покровы представлены погруженным эпителием, на поверхности которого обычно имеются шипики, чешуйки или бугорки. Для типичных Т. характерны 2 присоски ≈ ротовая (на переднем конце тела) и брюшная (чаще в средней части тела на брюшной стороне). На дне передней присоски расположено ротовое отверстие, у ряда форм оно ≈ в брюшной присоске. У некоторых Т. (например, у Echinostomatidae) на переднем конце тела крупные хитиноидные шипы. Присоски и шипы служат для прикрепления паразита к тканям хозяина. Присоски хорошо развиты у форм, обитающих в просвете пищеварительного тракта, а у локализующихся в замкнутых органах ≈ недоразвиты или редуцированы. Покровы вместе с расположенными под ними слоями мускулатуры образуют кожно-мускульный мешок , глубже которого располагаются внутренние органы. Полости тела нет; промежутки между органами заполнены паренхимой. Имеются пищеварительная, выделительная, нервная и половая системы. Нет кровеносной системы и органов дыхания.

Пищеварительная система начинается ротовым отверстием, далее следуют глотка, пищевод и обычно двуветвистый, слепо заканчивающийся кишечник; заднепроходного отверстия нет ≈ пищевые остатки удаляются через рот. У некоторых Т. задние концы ветвей кишечника открываются в мочевой пузырь или наружу. Органы выделения ≈ протонефридии . Нервная система состоит из пары мозговых узлов, расположенных возле глотки, и отходящих от них трёх пар продольных нервных стволов. Половая система занимает большую часть тела. За немногими исключениями (отряды Schistosomatida, Didymozaidata) Т. обоеполы ( гермафродиты ). Почти все Т. откладывают яйца, некоторые ≈ живородящи, так как личинки у них вылупляются из яиц ещё в матке. Ресничная личинка ( мирацидий ) после непродолжительного плавания в воде попадает в моллюска ≈ первого промежуточного хозяина паразита. В теле моллюска из мирацидия формируется мешковидная неподвижная спороциста , в которой из особых клеток образуются особи следующей стадии развития ≈ редии , продуцирующие, в свою очередь, церкариев ≈ хвостатых подвижных личинок, имеющих ряд особенностей, свойственных половозрелым Т. Спороцисты и редии размножаются партеногенетически (их называют партенитами). Церкарии выходят из моллюска во внешнюю среду и для дальнейшего развития должны попасть в организм позвоночного ≈ окончательного хозяина (если в жизненном цикле участвуют два хозяина) или во второго промежуточного хозяина (если цикл развития включает смену трёх хозяев). В теле второго промежуточного хозяина церкарий превращается в мета-церкария, который попадает в окончательного хозяина и развивается во взрослую Т. У отдельных видов Т. цикл развития усложнён (спороцисты и редии могут давать дочерние поколения), у др. упрощён (выпадение некоторых стадий). В цикл может вклиниваться резервуарный хозяин. Многие виды Т. известны как возбудители трематодозов . Меры по предупреждению заражения животных и человека Т. основаны на детальном знании их жизненных циклов. Т. принято подразделять на 3 подкласса: Aspidogasterata, Gasterostomata, Prosostomata, однако многие систематики считают, что Aspidogasterata должны быть самостоятельным классом. Нет единого мнения о количестве отрядов, которых насчитывают от 3 до 14. Филогенетически Т. сближают с предками прямокишечных ресничных червей .

Лит.: Скрябин К. И., Трематоды животных и человека. Основы трематодологии, т. 1≈25, М., 1947≈74; Гинецинская Т. А., Трематоды, их жизненные циклы, биология и эволюция, Л., 1968; Yamaguti S., Synopsis of digenetic trematodes of vertebrates, v. 1≈2, Tokyo, 1971.

Транслитерация: trematodyi
Задом наперед читается как: ыдотамерт
Трематоды состоит из 9 букв

Trematoda

Подцарство : Эуметазои
Класс : Трематоды
Международное научное название

Тремато́ды, или сосальщики [1] (лат. Trematoda , с греч. — имеющие присоски) , — класс паразитических плоских червей. Размеры сосальщиков большей частью измеряются миллиметрами, но иногда черви бывают крупнее. Так, печёночная двуустка достигает 5 см. Наиболее велики некоторые сосальщики из рыб, например представители семейства D >[2] . В класс входят два близкородственных подкласса: Digenea и Aspidogastrea.

Строение [ | ]

Форма тела часто листовидная. Характерно наличие присосок — блюдцеобразных ямок, обведённых мускульным валиком, содержащих сложную систему мышечных волокон. Обычно имеются ротовая и брюшная присоски. В глубине ротовой присоски помещается рот. Это органы прикрепления, с помощью которых трематоды удерживаются в теле животного хозяина.

Покровы сосальщиков представлены погруженным эпителием — тегументом, который лишён ресничек. Эта особенность связана с паразитическим образом жизни. Внешняя часть покровов представляет безъядерную цитоплазматическую пластинку с многочисленными митохондриями и вакуолями. При помощи цитоплазматических тяжей этот слой соединяется с погружёнными в паренхиму участками цитоплазмы, в котором помещаются ядра. Цитоплазматическая пластинка часто имеет кутикулярные шипики — дополнительные органы прикрепления паразитов. Под этим слоем располагается мускулатура, представленная кольцевыми и продольными мышцами. Сосальщики малоподвижны.

Рот, располагающийся на переднем конце тела, ведёт в эктодермальную мускулистую глотку. За глоткой следует узкий пищевод. Энтодермальная средняя кишка слагается чаще всего из двух ветвей, заканчивающихся слепо. У крупных трематод, например у печёночной двуустки, кишечник многократно ветвится. Это облегчает процесс распределения продуктов пищеварения в теле животного.

Читать еще:  Как натаскать лайку на лося

Нервная система состоит из парного мозгового ганглия, от которого вперёд отходят нервы к передней части тела и ротовой присоске, а назад — три пары продольных нервных стволов. Лучше всего развиты брюшные стволы, обладающие значительной толщиной. Стволы соединены кольцевыми перемычками — нервная система типа ортогон. Органы чувств развиты крайне слабо, что связано с паразитизмом. У личинок трематод нередко имеются небольшие глазки (одна или две пары). Кожные рецепторы (сенсиллы) развиты преимущественно у свободных личинок.

Выделительная система протонефридиального типа и состоит обычно из пары главных собирательных каналов, от которых в разные стороны расходятся многочисленные веточки, заканчивающиеся звёздчатыми клетками — циртоцитами. Главные каналы открываются на заднем конце тела в мочевой пузырь, а последний — выделительным отверстием наружу [2] . Выделение азотистых экскретов осуществляется через тегумент.

Расположение половых желёз в теле очень разнообразно и специфично для отдельных таксонов. Большинство трематод — гермафродиты. Исключением являются шистосомы, у которых имеются мужские и женские особи, однако самцы сохраняют рудименты органов женской половой системы (желточников). Сосальщики в связи с приспособлениями к паразитизму чрезвычайно плодовиты. У них имеется особый орган — матка, в которой созревает множество яиц.

Мужская половая система состоит из парных семенников, иногда разветвленных, как у печеночного сосальщика. От семенников отходят два семяпровода, которые впадают в семяизвергательный канал. Последний пронизывает совокупительный орган — циррус, который обращен в ямку — половую клоаку, находящуюся перед брюшной присоской. Семяизвергательный канал и циррус часто заключены в мускулистый мешок — половую бурсу.

Женская система представлена непарным яичником, от которого отходит короткий яйцевод, впадающий в небольшой резервуар — оотип. В оотип открываются протоки от сильно развитых желточников, продуцирующих питательные желточные клетки, необходимые для развития яиц. В оотип впадает также проток от семяприемника, где сохраняется сперма партнера после спаривания. От оотипа отходит короткий лауреров канал, через который удаляется из оотипа наружу избыток спермы. Оотип окружен мелкими скорлуповыми железками, которые в совокупности образуют тельце Мелиса. Оплодотворенные яйцеклетки в окружении желточных клеток из оотипа поступают в извитой канал — матку, где формируются сложные яйца. Яйца сосальщиков сложные и содержат зиготу, несколько желточных клеток и покрыты плотной оболочкой — скорлупой, образующей крышечку. Матка открывается женским половым отверстием в половую клоаку [3] .

Жизненный цикл [ | ]

Жизненный цикл типа гетерогонии с чередованием полового и партеногенетического размножения, со сменой поколений и хозяев. Животное, в котором паразитирует и размножается половым путем гермафродитное поколение сосальщиков, называется окончательным (основным) хозяином. Животные, в которых паразитируют прочие поколения и стадии развития, называются промежуточными хозяевами. Промежуточных хозяев при развитии трематод один или два, первым всегда является какой-либо вид моллюсков. Роль второго промежуточного хозяина выполняют разные животные, но всегда такие, которыми питается основной хозяин. Жизненный цикл трематод включает следующие стадии:

  • Марита – взрослое животное, которое размножается половым способом и продуцирует яйца
  • Яйцо
  • Мирацидий – личинка, вышедшая из яйца. Мирацидий выходит из яиц в воде или моллюске. Размеры крупные у активно плавающих и мелкие у вылупляющихся в кишечнике хозяина. Личинка покрыта ресничками, имеет глаза, хоботок, комплекс желез, секрет которых помогает проникать в хозяина. У мелких личинок железы отсутствуют. Во внутреннем строении можно обнаружить головной ганглий, протонефридии, зародышевые шары – яйца. Мирацидий не питается
  • Спороциста – стадия половозрелая, мешковидной формы, размеры варьируют. Питание – выделение ферментов, всасывание через покровы. Из неоплодотворенных яйцеклеток развивается новое поколение – редии
  • Редии (у некоторых видов стадия может отсутствовать). Форма тела изменчивая, есть ротовая присоска. Внутреннее строение: кишечник (развит неодинаково у разных видов), протонефридии, зачатки ортогональной нервной системы, генеративные клетки. Бывает несколько генераций редий (материнские, дочерние). Из генеративных клеток развиваются церкарии. Спороциста и редия – партениды, они размножаются партеногенетически.
  • Церкарий имеет две группы признаков: признаки, присущие гермафродитным особям (присоски, форма тела, строение пищеварительной, выделительной, нервной систем) и адаптивные (глаза, хвост, стилет, железы проникновения). Он покидает моллюска. Окончательное развитие происходит в основном хозяине и носит название маритогонии. Попадает церкарий в дефинитивного хозяина на стадии цисты. Циста – покоящаяся стадия. Церкарий инцистируется либо во внешней среде и образуется адолескарий, либо проникает во второго промежуточного хозяина, где образуется метацеркарий
  • Циста адолескария многослойная, не проницаемая для воды и химических веществ. Циста метацеркария одно- или многослойная, у некоторых червей она отсутствует, формируется капсула из тканей хозяина [4] .

Описание трематод

Трематоды являются представителями глистов из типа плоских червей. Если перевести их название с греческого языка, то оно будет выглядеть как «имеющие присоски». Другое название класса трематод – сосальщики. Представители достаточно многочисленны и только в человеческом организме их может развиваться примерно сорок видов. Представители трематод вызывают тяжело протекающие патологические процессы у хозяина, в котором паразитируют. Эти недуги называются трематодозами и даже могут приводить к смертельным исходам. Выделяют такие виды болезней как описторхоз, шистосомоз, фасциолез, клонорхоз и дикроцелиоз.

Кто такие трематоды

Если рассмотреть, как выглядят сосальщики, то правильным будет отметить, что форма их тела имеет вид листа. Но у разных видов имеются свои особенности и отличия. Фото трематод показывает, что очертания их могут отличаться настолько, что приобретают почти круглый вид или грушевидную форму.

Размеры червей тоже могут колебаться. Если говорить обо всех возможных представителях, то это от нескольких миллиметров до полутора метров. Те, что паразитируют в организме человека, могут достигать восьми сантиметров.

Характеристика внешнего и внутреннего строения

Строение трематод достаточно примитивное. Их тело лишено полости как у нематод или члеников как у цестод. Состоят трематоды из особого вида эпителия, который называется синцитиальный тегумент. Весь червь как бы помещен в мешок, состоящий из мышц и кожи. На одном из концов трематоды расположена присоска, которая одновременно служит и оральным, и анальным отверстием. Она необходима для питания паразита. Еще одна присоска расположена ниже и используется трематодами в качестве инструмента крепления.

У паразита отсутствует система органов чувств, но в остальном трематоды являются полноценными микроскопическими организмами.

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Пищеварительная система трематод

Оральная присоска имеет днище, на котором расположено отверстие рта. Это отверстие продолжается в глотку и пищевод. Следующим отделом пищеварительного тракта являются два слепо заканчивающихся канала кишки. Остатки пищи, которые не подверглись перевариванию, выходят тем же путем, что и заходили.

Трематоды

Выделительная система трематод

От каждой окруженной ресничками клетки у трематод тянутся очень тонкие трубочки, которые группируются и образуют более крупные резервуары, что называются канальцами и посредством их уже выходят отверстием на заднем конце паразита.

Нервная система трематод

У трематод имеется некоторое подобие головного мозга, представленное нервным узлом. От этого узла вдоль тела тянутся нервы, по 2 на брюшную, спинную и боковые части. Те стволы, что располагаются по бокам, имеют между собой соединения.

Личиночная стадия сосальщика имеет определенные органы чувствительности, представленные глазками и эпителиальными рецепторами.

Половая система трематод

Трематоды имеют гермафродитную половую систему, но оплодотворение у них перекрестного типа. Это не касается тех паразитов, которые относятся к обитателям крови. Эти виды раздельнополые и всю жизнь существуют парами. Женская особь у них более мелкая и самец помещает ее в специализированную складку. Там самка и существует в прикрепленном к нему состоянии всю свою жизнь.

Морфологические признаки яиц трематод – это овальная форма, непроницаемая оболочка и особая крышечка, посредством которой личинка покидает яйцо и выходит в окружающую среду. У некоторых видов яйца обладают неправильной формой и имеют шипы и отростки. Цвет яиц у трематод колеблется от светло-желтого оттенка до темно-коричневого.

Особенности жизненного цикла трематод

Прежде чем рассматривать общую характеристику жизненного цикла трематод, необходимо разобраться в некоторых понятиях.

Схема жизненного пути трематод имеет существенные отличия от других патогенных возбудителей. Они имеют кроме основного еще и промежуточных хозяев.

Цикл развития трематод более сложный в сравнении с другими глистами. Кроме конечного и промежуточного хозяина существуют еще и дополнительные. В качестве последних выступают различные животные.

Половозрелый гельминт откладывает яйца, которые с выделениями основного хозяина попадают в воду или почву. Сформировавшийся в яйце зародыш для следующей стадии развития должен попасть в моллюска. В противном случае он просто погибает. В моллюске происходит развитие личинки, и образование церкариев, у которых имеются все признаки взрослой особи. Сформировавшись, церкарии покидают моллюска и выходят в водную среду, где плавают, ожидая нового хозяина. Это может быть дополнительный или окончательный вариант. В первом случае трематоды превращаются в метацеркарии и обрастают капсулой. Личинки некоторых видов крепятся к растениям, произрастающим около берегов и превращаются в адолескарии. Это основные этапы развития трематод.

Многие образовавшиеся личинки гельминта обречены на гибель из-за столь сложного процесса развития, но природа компенсировала это способностью к репродукции самих личинок, а также большим количеством яиц, которые продуцируют половозрелые особи.

Какие бывают сосальщики

Существует много различных видов сосальщиков (members of the class Trematoda) и таблица, расположенная ниже, демонстрирует их распространение и возможность заражения ими для человека.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector