Дуоденит у кошек: причины, диагностика, лечение
Zoo-skazka.ru

Портал про животных

Дуоденит у кошек: причины, диагностика, лечение

Неспецифическое воспаление кишечника у кошек (Innflammatory bowel disease)

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных “Зоостатус”.

Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Неспецифическое воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) – это группа заболеваний, для которых единственная причина возникновения неизвестна. ВЗК приводит к воспалению кишечника и у животных, пораженных этой болезнью, наблюдаются хронические симптомы. Наиболее предрасположенными к ВЗК являются сиамские кошки.

Состояние воспалительного заболевания кишечника характеризуется наличием специфических воспалительных клеток в слизистой кишечника. При ВЗК обнаруживаются лимфоциты и плазмоциты, которые непосредственно отвечают за иммунную реакцию организма. Эозинофилы обычно являются еще одним типом клеток, присутствующим в очаге воспаления. Нейтрофилы отвечают за уничтожение чужеродных бактерий или убирают поврежденные ткани. При хроническом заболевании нормальная ткань эпителия кишечника может быть заменена на рубцовую.

Причина воспалительного заболевания кишечника неизвестна. Генетика, питание, инфекции, нарушения иммунной системы могут играть роль. ВЗК может быть не только фактической болезнью, но может являться характерным ответом организма на определенные условия, вызванные различными факторами.

Симптомы заболевания:

Симптомы неспецифического воспаления кишечника у кошек:

Признаки могут различаться в зависимости от той части тракта, в которой имеется воспаление. Например, рвота чаще встречается при поражении желудка или верхней части тонкой кишки, диарея начинается при вовлечении толстой кишки. На начальном этапе заболевания отмечается увеличение объема дефекации, но с каждым разом количество стула производится меньше, появляется кровь в стуле. Понос и рвота могут быть прерывистыми (появляются и проходит). При тяжелом состоянии некоторые животные становятся угнетенными, перестают есть, появляется повышение температуры тела.

Диагностика воспаления кишечника у кошек

Для постановки правильного диагноза ветеринарный врач должен будет подробно изучить историю болезни кошки, задать вам вопросы, касающиеся продолжительности и частоты симптомов.

У некоторых животных при физикальном осмотре можно пальпировать утолщенный кишечник.

Результат анализов (анализ мочи и клинический, биохимический анализ крови), часто бывает нормальным. У некоторых кошек может присутствовать анемия и высокое количество белых кровяных клеток – лейкоцитов (как при инфекциях). Также могут быть найдены повышение белка и уровня ферментов печени, т.к. при сильном воспалении кишечника может быть также затронуты печень и поджелудочная железа. Возможно и увеличение числа эозонофилов в крови.

Рентген и УЗИ: не имеется последовательных радиологических находок у кошки с ВЗК. В кишечнике могут появиться утолщения и там может быть больше газа, чем в нормальном кишечнике, но эти признаки могут возникать и при других болезнях.

Единственным надежным способом диагностики заболевания кишечника является выполнение биопсии, но даже тогда может быть трудно отличить от некоторых видов рака. Биопсия покажет увеличение числа воспалительных клеток в стенке кишечника. По типам клеток можно определить, какой тип заболевания кишечника присутствует. Биопсия может быть получена путем использования эндоскопа или при диагностичаской лапаратомии (хирургическом вмешательстве). Невооруженному глазу кишечник может казаться нормальным, но под микроскопом можно увидеть изменения. В других случаях поражения ЖКТ являются довольно очевидными.

Другие причины диареи или клеточных инфильтратов должна быть исключены (анализ фекалий на простейших, культуральное исследование для исключения, например, сальмонелл, анализы крови для исключения сопутствующих заболеваний: гипертиреоз, болезнь печени или инфицирование кошек вирусом лейкемии (FeLV).

Лечение воспаления кишечника у кошки

Как правило, лечение воспалительного заболевания кишечника включает в себя сочетание диеты и использовании различных лекарственных средств. Гипоаллергенная диета – один из первых шагов для верификации диагноза. Суть в том, чтобы использовать источники белков и углеводов, которые кошка не ела раньше, такие как утка, картофель, или использовать диету, состоящую из гидролизованных белков.

Исключить различные лакомства и угощения.

Если данная диета помогает, ее продолжительность составляет от двух недель.

При неэффективности гипоаллергенной диеты, привлекаются другие. Высоко перевариваемые диеты с низким содержание жира, как правило, лучше переносимы кошкой с ВЗК. Избегать: пшеницу, рожь, овес и ячмень! Можно использовать домашние диеты, но разработанные специалистами по ветеринарному питанию.

Конечно же, такого обилия диет придется набраться терпения и долгое время наблюдать за питомцем до заметного улучшения состояния.

Наиболее частой ошибкой в лечении ВЗК – остановка лечения слишком рано.

  • Преднизолон, дексаметазон, будесонид помогают уменьшить симптомы.
  • Азатиоприн и циклофосфамид являются альтернативными иммунодепрессантами, как правило используются только в том случае, если другие методы лечения не дали результатов.
  • Метронидазол – антибиотик, применяемый с целью уменьшения количества бактерий, которые могли послужить причиной заболевания.
  • Витамины группы В
  • Кошкам с симптомами ВЗК рекомендуется дегельминтизация, часто необходима для лечения базовых паразитарных инфекций в кишечнике, которые не могут быть диагностированы на основе стандартного исследования фекалий.

Некоторые исследования показали, что диеты, обогащенные жирными кислотами, могут уменьшить воспаление в ЖКТ.

  • Пребиотики помогают изменить среду кишечника, стимулирует рост полезных бактерий. Пребиотики являются источниками этих полезных бактерий.
  • В некоторых случаях используются спазмолитические препараты.
  • Прогноз для кошек с ВКЗ

    Воспалительное заболевание кишечника можно только контролировать, но не вылечить. Обычно прогноз в случаях тяжелой болезни бывает плохим.

    Будьте терпеливы к форме лечения, предложенными вашим ветеринарным врачом и строго придерживайтесь рекомендаций. Контроль зависит от правильного подбора диеты, дозировок лекарств, тщательный контроль со стороны ветеринара и владельца, отсутствие других сопутствующих заболеваний.

    Почитайте отзывы о нашем ветеринарном центре.
    Позвоните по номеру 8 (499) 372 00 57 и запишитесь на консультацию прямо сейчас или закажите обратный звонок.
    (с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных “Зooстатус”.
    Варшавское шоссе, 125 стр.1.

    Гастрит у кошек: симптомы и лечение в домашних условиях

    Гастрит у кошек — не редкость. Болезнь затрагивает слизистую оболочку желудка, нарушает пищеварение и ухудшает общее состояние питомца. Хозяевам не помешает знание основных симптомов и способов лечения.

    Причины, по которым развивается гастрит у кошек

    Развитию кошачьего гастрита способствуют разные факторы. Это может быть первичное заболевание, вызванное неправильным рационом. Но он также развивается на фоне другой патологии в виде осложнения, несмотря на должный уход и качество пищи.

    Гастрит у кошек

    Резкая смена рациона

    Переход на новый рацион кошки воспринимают болезненно. Особенно, если на смену хорошему магазинному корму приходит низкокачественная еда (отходы со стола, мясные обрезки и др.). А желудок не привык к такой еде. Пока не наладится выработка новых ферментов, будет случаться воспаление.

    Неправильная подача корма

    Спровоцировать раздражение слизистой может горячая или холодная еда. Губительное действие усиливается, если кот быстро поглощает пищу. Еще люди «грешат», угощая котика с общего стола мясными и рыбными блюдам, которые содержат соль, специи, лук. Для кошачьего желудка эти ингредиенты неприемлемы.

    Читать еще:  Трипельфосфаты в моче у кошек

    Также надо следить за качеством пищи, будь это мясо и рыба или специальные корма для котов. Некоторые хозяева кормят котов мясными или рыбными отходами сомнительного качества. Часто это продукты не первой свежести.

    Перекармливание

    Многие хозяева спешат накормить питомца по первому требованию. Многие породы имеют генетическую предрасположенность к лишнему весу, а в домашних условиях риск удваивается. Из-за большого объема пищи не успевает вырабатываться желудочный сок, нарушается пищеварение. Стенки желудка растягиваются, начинается воспалительный процесс.

    Систематическое перекармливание и неправильная еда — основная причина кошачьего гастрита

    Другие причины

    Остальные факторы, провоцирующие воспаление слизистой желудка:

    • отравление токсическими веществами;
    • инфекционные заболевания;
    • глисты;
    • систематическое заглатывание шерсти;
    • болезни зубов и ротовой полости;
    • прием медикаментов.

    Справка! У кота после антибиотиков гастрит может развиться в качестве реакции на снижение иммунитета.

    Форма заболевания и симптомы

    Гастрит у кошек протекает в разных формах. Он может развиться внезапно, а может не один год протекать в хронической форме.

    Хроническая форма

    Характеризуется нарушением выработки желудочного сока (дефицит или избыток). В большинстве случаев протекает бессимптомно. Изредка у животного случается рвота, которую списывают на засорение желудка шерстью. Отсутствие лечения приводит к хрупкости сосудов, что чревато кровоизлиянием в желудок.

    Острая форма

    При остром гастрите у кошки симптомы яркие, лечение нужно начинать как можно быстрее. Слизистая оболочка отекает, начинается воспаление. Первый признак — потеря аппетита, расстройство стула, рвота, вялость и апатия. По мере развития болезни появляется гнилостный запах изо рта, на языке образуется желтый налет, слизистые оболочки бледнеют. Шерсть приобретает неухоженный вид, животное линяет.

    На развитие гастрита может указывать поблекшая и неухоженная шерсть

    Уремический гастрит

    Данная форма не связана с неправильным питанием и повреждением слизистых оболочек желудка. Это осложнение почечной недостаточности, которая часто развивается у немолодых питомцев.

    Из-за нарушения работы почек в крови накапливаются токсические азотистые соединения. На поздних стадиях они выходят из организма через кожные покровы и слизистые оболочки, и провоцируют уремический гастрит.

    Сопровождается потерей аппетита, апатией, сильной жаждой. Иногда котика беспокоит понос, рвота, изо рта ощущается резкий аммиачный запах.

    Внимание! При тяжелом протекании уремического гастрита поражаются слизистые других органов, нарушается кровообращение, ухудшается зрение.

    Как диагностировать гастрит у кошки

    Диагностировать гастрит у кота по симптомам невозможно, т. к. они схожи с признаками других болезней. Дать точный ответ может ветеринар после комплексной диагностики. Врач исследует желудочный сок на содержание соляной кислоты. Берется анализ крови, также проводится биохимия мочи на выявление ХПН или мочекаменной болезни.

    Для оценки состояния слизистой необходима эндоскопия. Но такая процедура доступна не во всех клиниках.

    Необходимое лечение

    При обнаружении симптомов необходимо показать питомца ветеринару. Если нет возможности, проводится лечение желудка у кошки в домашних условиях. Рвота и понос чреваты обезвоживанием организма. Восполняют потерю препаратом «Регидрон». Пакетик разводится в литре воды, нужно поить кота получившимся раствором несколько раз в день с пипетки или шприца.

    При запорах необходимо помочь в очистке кишечника. Для этой цели взрослому животному дают 2 мл «Дюфалака». Если болеет котенок, дозировка снижается до 0,5-1 мл.

    Медикаментозная терапия

    В тяжелых случаях ветеринар прописывает лекарственные препараты:

    • противорвотные — «Церукал», «Зофран»;
    • для снижения кислотности — «Омепразол»;
    • спазмолитики — «Но-Шпа»;
    • адсорбенты — «Энтеросгель»;
    • перед едой для обволакивания стенок желудка — «Альмагель», «Фосфалюгель».

    Важно! Каждый медикамент, а также его дозировка и продолжительность курса назначается ветеринаром на основе результатов обследования, веса и возраста питомца.

    Медикаменты назначаются строго ветеринаром, нельзя заниматься самолечением

    Чем кормить кошку при таком заболевании

    В первый день обострения показана голодовка. Далее ветеринар назначает лечебную диету. Кормить нужно 4-5 раз в сутки, пищу доводить до консистенции пюре, перетирать или мелко резать. Из рациона исключают хрящи, кости, грубую кожу. Крайне не рекомендуется давать колбасу, жаренную и жирную еду со стола.

    Не возбраняется кормление магазинными кормами, особенно мягкими консервами. А сухой корм сначала размачивают в горячей воде, после толкут в кашицу.

    При пониженной кислотности дают творог, кефир, простоквашу, яйца, мясные и рыбные супы, при повышенной — каши, отварное мясо, постную рыбу. Также добавляют в еду свежий морковный сок.

    Важно! Горячая еда раздражает слизистую желудка, поэтому вся пища должна быть комнатной температуры.

    Какие прогнозы при таком заболевании

    При остром гастрите исход благоприятный, если своевременно начато лечение. При хронической форме прогноз зависит от причины, которая спровоцировала болезнь. Уремическая форма не лечится, так как она развивается в качестве осложнения ХПН. Периодическая терапия и диета облегчает и продлевает жизнь питомцу.

    Если развивается эозинофильный гастрит с появлением на стенках желудка инфильтратов, то выздоровление в большинстве случаев не наступает. Прогрессирующая болезнь разрушает клетки и ткани других органов. Если его упорно лечить, можно добиться ремиссии.

    Профилактика заболевания

    Для предупреждения воспаления слизистой желудка рекомендуется соблюдать меры профилактики:

    • давать пищу комнатной температуры;
    • следить за качеством корма;
    • не давать людскую еду с добавлением соли, специй, лука, чеснока;
    • вычесывать кота, чтобы он не заглатывал шерсть;
    • раз в 3 месяца давать противопаразитные препараты;
    • раз в год носить питомца к ветеринару для осмотра и сдачи анализов.

    Внимание! Профилактика не защитит от некоторых форм кошачьего гастрита, которые развиваются на фоне других патологий.

    Гастрит у кота провоцируют разные факторы, в особенности неправильное питание. При своевременном обращении к ветеринару и соблюдении диеты гарантирован благоприятный исход. Но лучше обеспечивать питомцу качественное питание и соблюдать другие меры профилактики, чтобы не сталкиваться с болезнью.

    Гастрит у кошек

    Гастрит у кошек – это воспаление слизистой оболочки желудка. Наши братья меньшие, как и люди, подвержены этому недугу. Но, в отличие от нас, кошки не могут пожаловаться на боль в желудке, поэтому очень важно распознать гастрит у питомца на начальных стадиях, чтобы не допустить осложнений заболевания.

    Гастрит бывает острым и хроническим. Чаще всего болеют взрослые кошки, но из-за неправильного кормления заболевание может развиться и у котят.

    Причины гастрита у кошек

    Острый гастрит у котов развивается внезапно. Горячая пища, такая как каша, рыба или наоборот слишком холодная может причинить вред нежной слизистой оболочке желудка. А если кошка к тому же очень быстро ест слишком горячую или холодную пищу – это только усиливает травматическое действие на желудок.

    Читать еще:  Бородавки — причины и способы лечения у кошек

    К негативным факторам, которые могут спровоцировать гастрит у кошки также следует отнести:

    • стресс;
    • наличие у животного хронических заболеваний печени, почек;
    • неприемлемая для организма кошки пища со стола человека с наличием специй, чеснока, лука и пряностей;
    • жирный, несвежий корм;
    • перекармливание;
    • бактерии рода Helicobacter;
    • аллергия;
    • глисты;
    • скопление комков шерсти в желудке;
    • прием некоторых лекарств.

    Формы гастрита у кошек

    Острый гастрит, как я уже упоминала выше, развивается внезапно. Слизистая желудка становится отечной и покрасневшей. Начинается усиленная секреция слизи, которая мешает пище взаимодействовать с желудочным соком. Вследствие этого происходит не расщепление пищи, а ее брожение и гниение и, как следствие, образовываются отравляющие организм животного продукты распада и газы.

    При хроническом гастрите в организме кошки происходят постоянные специфические изменения, а именно: нарушается образование желудочного сока, происходит либо его недостаточность или же наоборот гиперсекреция; стенки слизистой повреждаются, а сосуды в желудке становятся хрупкими, что несет в себе опасность кровотечения.

    Уремический гастрит у кошек является следствием заболевания почек. Когда почки не справляются со своей работой, организм начинает само отравляться продуктами белкового обмена. Мочевина скапливается в желудочном соке, что и приводит к уремическому гастриту.

    Эозинофильный гастрит развивается у кошек редко и его причиной являются аллергии, наличие искусственных красителей в корме, лекарственные средства и т.п. При этом виде гастрита желудок воспаляется из-за того, что происходит скопление эозинофилов в слизистой. Эозинофилы – это клетки крови, которые резко повышаются в организме при аллергических состояниях, глистных инвазиях.

    При гастрите у кошки возможно изменение кислотности желудочного сока, вследствие этого гастрит может быть с повышенной, пониженной или нормальной кислотностью. Это очень важный фактор при назначении лечения.

    Симптомы гастрита у кошек

    Признаки острого гастрита:

    • снижение или резкое отсутствие аппетита;
    • тошнота, рвота с примесью желчи;
    • срыгивание еды;
    • в фекалиях остатки непереваренной пищи;
    • стул жидкий или наоборот запоры;
    • у животного апатия, кошка много лежит, отказывается играть;
    • из-за болей мышцы живота напряжены, и кошка не дает взять себя на руки, а уж тем более пощупать;
    • слизистые становятся бледными, приобретают желтоватый оттенок;
    • на языке образовывается белый налет;
    • шерсть тусклая;
    • изо рта коши исходит неприятный запах.

    Как проявляется хронический гастрит у кошек?

    Воспалительный процесс при хроническом гастрите то возобновляется, то затухает, а симптомы такие же, как при острой форме гастрита. При хроническом течении болезни у кошки развиваются острые приступы заболевания, которые длятся от нескольких часов до пары-тройки дней. После этого состояние кошки нормализуется, но это совсем не свидетельствует о выздоровлении животного, просто проходит стадия обострения хронического гастрита.

    Диагностика гастрита у кошек

    Поскольку гастрит может быть следствием других заболеваний, то диагностика должна быть основательной, чтобы выяснить причину появления заболевания и назначить адекватное и действенное лечение. Особенно это касается кошек, которые регулярно страдают расстройствами работы желудочно-кишечного тракта.

    Для диагностики гастрита у кошек используют:

    • осмотр животного;
    • сбор анамнеза;
    • анализ мочи;
    • анализ крови;
    • УЗИ органов желудочно-кишечного тракта;
    • определение кислотности желудочного сока.

    При тяжелых случаях заболевания для диагностики гастрита применяют:

    • рентген с контрастными веществами;
    • эндоскопическое обследование;
    • биопсия.

    Лечение гастрита у кошек

    Самолечение и применение каких-либо лекарственных препаратов без консультации ветеринара чревато плачевными последствиями для здоровья и жизни кошки.

    Острый гастрит, вызванный единичным нарушением в диете питомца, лечится голодной диетой продолжительностью от 24 часов и более по рекомендации врача. До нормализации состояния животного в качестве питья желательно давать только кипяченую воду.

    После соблюдения голодной диеты животному дают слизистые отвары из риса или семян льна. Запрещено резко возвращаться к привычному для кошки рациону питания – необходимо это делать постепенно и с осторожностью.

    Если у кошки рвота, то применяют противорвотные препараты:

    • Метоклопрамид (0,2-0,4 мг на килограмм веса животного подкожно или через рот 3 раза в день);
    • Зофран или Ондансетрон (0,5 мг на 1 кг веса животного 2 раза в день внутривенно или через рот);
    • Анземет или Доласетрон (дают перорально (через рот) или внутривенно по 0,5 мг на 1 кг веса животного один раз в день);
    • Но-шпу и Церукал применяют с осторожностью, есть противопоказания (подкожно в расчете 0,1 мл на 1 кг веса кошки не более 1-2 раз в день).

    При рвоте с повышенной кислотностью желудочного сока назначают:

    • Фамотидин (0,5-1 мг на 1 кг веса животного подкожно, внутривенно 1-2 раза в день);
    • Ранитидин (таблетки 3,5 мг на 1 кг веса 2 раза в день; раствор вводят внутривенно 2,5 мг на 1 кг веса 2 раза в день);
    • Омепразол (0,5 мг на 1 кг веса не более 1 раза в день перорально).

    Также при повышенной кислотности применяют обволакивающие препараты, такие как Фосфалюгель, Альмагель.

    При пониженной кислотности кошке дают сок капусты или свеклы.

    Для устранения расстройства желудка животным дают отвар коры дуба или зверобоя. Из лекарственных препаратов дают измельченный активированный уголь, Атоксил – смешанные с кипяченой водой.

    При бактериальной природе гастрита у кошек возможно назначение антибиотиков, но их применение целесообразно только по назначению врача.

    При особо тяжелых интоксикациях организма, при обезвоживании – инфузионная терапия для наводнения организма и выведения токсинов.

    Чем кормить кошку при гастрите

    Огромное значение в лечении гастрита играет соблюдение диеты.

    Первые сутки не кормить вообще ни чем, только поить кипяченой водой. Затем необходимо кормить легкой, перетертой пищей в маленьких количествах. Дают слизистые крупяные отвары, нежирное мясо курицы и т.д. Привычное дневное количество пищи разделяют на два и полученный объем дают на протяжении дня за 3-5 кормлений.

    При пониженной кислотности: обезжиренный свежий творог, каши, переваренные на воде.

    При повышенной кислотности: отварное мясо ягненка, курицы или нежирная отварная рыба, слизистые супы.

    Если питомец привык кушать готовые корма и категорически отказывается от натуральной диеты, то необходимо вместе с ветеринаром подобрать один из специальных лечебных рационов, которые представлены в линейках кормов для кошек. Есть лечебные корма, разработанные специально для кормления кошек при гастритах, они представлены как в виде консерв, так и для любителей сухих крекеров.

    +7 (812) 701-02-14
    Круглосуточно

    Услуги нашего центра

    Диагностика, лечение, груминг

    Текущие акции и скидки

    Выгодные предложения – экономия до 30%

    Информация для клиентов

    Для оформления договора на оказание ветеринарных услуг необходим ваш паспорт!

    Записаться на прием

    К нашим специалистам теперь можно записаться на прием! Нажмите, чтобы узнать подробности.

    Вызов на дом

    Если ваш питомец нуждается в квалифицированной медицинской помощи, и у вас нет возможности доставить его в клинику, заказывайте выезд ветеринарного врача на дом. Работаем и выезжаем на вызов круглосуточно.

    Читать еще:  Пороки сердца у кошек: врождённые и приобретённые

    Груминг кошек и собак

    Анжелика Витальевна Горбатова – профессиональный грумер. Мастер найдет подход даже к самому капризному домашнему любимцу!

    Лечение экзотических животных

    Наш Ветеринарный центр занимается диагностикой и лечением экзотических животных! В центре принимает Елена Владимировна Осипенко – один из лучших специалистов в городе по экзотическим животным!

    Задать вопрос

    Вы можете задать вопрос ветеринарному врачу или администратору клиники.

    Новости клиники

    ВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ КИШЕЧНИКА У КОШЕК И СОБАК

    Воспалительные заболевания кишечника – группа хронических заболеваний кишечника, характеризующихся диффузной инфильтрацией собственной пластинки (lamina propria) популяцией различных клеток включающих лимфоциты, плазмоциты, эозинофилы, нейтрофилы и макрофаги.

    Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) считается наиболее распространенным типом хронической энтеропатии, возникающей у кошек и собак и характеризующейся:

    – Хроническими (более 3 недель) устойчивыми или повторяющимися клиническими
    симптомами.
    – Гистопатологическим подтверждением воспаления слизистой.
    – Невозможностью обнаружить другие причины воспаления ЖКТ.
    – Отсутствием положительного ответа на дието- и антибиотикотерапию и лечение антигельминтиками.
    – Положительным клиническим ответом на лечение противовоспалительными и иммуносупрессивными препаратами.

    Воспалительное заболевание кишечника является синдромом, поэтому термин ВЗК обычно описывает случаи, которые считаются идиопатическими (т.е. возможные причины воспаления кишечника были исключены). Клинические симптомы заболевания сильно варьируют в зависимости от области и тяжести воспаления, а также наличия сопутствующего заболевания (к примеру, лимфангиоэктазии, панкреатита, заболевания печени и др.). Основными симптомами этого заболевания у собак и кошек считаются: рвота; диарея, потеря веса; изменение аппетита (от анорексии до полифагии).
    ВЗК чаще регистрируют у взрослых животных.

    Симптомы данного заболевания проявляются постепенно и обычно имеют хронический, устойчивый или периодический/повторный характер. Диарея является самым распространенным признаком заболевания, но при этом рвота (зачастую как результат воспаления кишечника, а не желудка) также часто наблюдается, особенно у кошек. В некоторых случаях у животных присутствует небольшая потеря веса или изменение аппетита. В острых случаях наблюдается явная плохая усваиваемость пищи, а у собак, в некоторых случаях, диагностируется острая энтеропатия с потерей белка, однако она редко встречается среди кошек.

    ПАТОГЕНЕЗ

    В целом ВЗК классифицируется согласно главному типу инфильтрирующего воспаления клеток, как лимфоплазмоцитарный ВЗК. Другие случаи характеризуются как эозинофильный, грануломатозный или, в некоторых случаях, нейтрофильный тип ВЗК. Этиопатогенез идиопатического ВЗК неизвестен, поэтому диагноз определяется при исключении других вероятных причин воспаления ЖКТ. Хотя различная гистологическая форма заболевания отражает разную основополагающую этиологию, но при этом она до конца остается неясной.

    Эозинофильный энтерит – диффузная или локальная инфильтрация эозинофилами одного или более слоев пищеварительного тракта. Вероятно вовлечение желудка, тонкого кишечника и ободочной кишки, может именоваться как эозинофильный энтероколит или гастроэнтероколит.

    Гиперэозинофильный синдром – тяжелый тип IBD кошек, сопровождающийся массивной инфильтрацией эозинофилами пищеварительного тракта и других частей тела.

    Лимфоцитарно-плазмоцитарный энтерит (LPE) – характеризуется инфильтрацией кишечника лимфоцитами и плазматическими клетками, может поражать желудок, тонкий кишечник, ободочной кишку или все сразу.

    Гранулематозный энтерит – характеризуется инфильтрацией макрофагами или гистиоцитами собственной пластинки, более характерна локализации в дистальных отделах тонкого кишечника и ободочной кишке боксеров.

    Нейтрофильный энтерит – характеризуется инфильтрацией нейтрофилов, может развиваться в любой локализации в тонком и толстом отделе кишечники и обычно не характерен для IBD.

    Исследования человека и животных выявили, что ВЗК является комплексным заболеванием, характеризующимся нарушенной иммунологической реакцией, возможно вызванной пищевыми и/или микробиологическими антигенами Пациент с ВЗК имеет нарушенную микрофлору кишечника, имеющиеся бактерии в большинстве случаев вовлечены в патогенез заболевания. Другие факторы могут включать неадекватный иммунный ответ и нарушение барьерной функции кишечника. Причины лежащие в основе патогенеза заболевания комплексны и различны, и это ведет к развитию гетерогенного заболевания.
    В данном случае определенную роль играет генетический фактор, при этом предрасположенность породы к заболеванию уже установлена (породы шарпей, немецкая овчарка, гладкошерстный, пшеничный терьер, басенджи). В некоторых случаях ВЗК имеет острую форму с наличием лимфангиоэктазии и энтеропатии с потерей белка.

    ДИАГНОЗ

    Предположительный диагноз ставится на основании наличия характерных симптомов болезни в течение нескольких недель.
    По клиническому анализу изменения не специфичны (возможна нейтрофилия, эозинофилия, анемия).
    ПО биохимическому анализу крови: патогномоничные изменения отсутствуют, вероятна гипоальбуминемия, повышение АЛТ, АСТ, гиперглобулинемия.
    Зачастую УЗИ стенок кишечника демонстрирует утолщение стенки, потерю ее структуры и/или расширение одного или больше слоев.
    Точный диагноз ВЗК основан на исключении других заболеваний ЖКТ и обнаружении воспалительных изменений в биопсии.

    Окончательный диагноз – гистопатология биоптатов:
    – повышенное количество воспалительных клеток инфильтрирующих собственную пластинку и подслизистые ткани кишечника а также изменения архитектуры слизистой
    – тяжелая форма IBD связана с притуплением ворсинок, изъязвлением слизистой и другими тяжелыми слизистыми нарушениями, которые могут включать лимфангиэктазию.

    Дифференциальные диагнозы:
    Лямблиоз
    Цистоизоспороз
    Трихомоноз ( у кошек)
    Пищевая гиперчувствительнсть или непереносимость
    Лимфома
    Экзокринная недостаточность поджелудочной железы
    ИПК (вовлечение ЖКТ).

    ЛЕЧЕНИЕ

    Лечение идиопатической формы ВЗК обычно включает диетотерапию, назначение антибактериальных и иммуносупрессивных препаратов.

    Изменение питания. Обычно является первым шагом в терапии при ВЗК. Важно исключить пищевую непереносимость. Четкое соблюдение назначенной диетотерапии (элиминационная диета) должно продолжаться как минимум 4-6 недель или доль¬ше, если нет явных улучшений состояния пациента.

    Исключение эндопаразитов:
    Назначение антигельминтных препаратов.

    Антибактериальная терапия.
    – показана в большинстве случаев по причине вероятного избыточного роста микрофлоры, и вероятного воздействия бактериальных антигенов.
    – метронидазол предпочтителен у кошек и собак в качестве стартовой терапии
    – тилозин также эффективен но также имеет иммуномодулирующий эффект (сходный с метронидазолом)
    – в тяжелых случаях IBD может быть показан энрофлоксацин.

    Иммуносупрессивные препараты. Если нет адекватного ответа на пробную диетотерапию и антибиотикотерапию, показана иммуносупрессивная терапия, и она требуется в большинстве случаев. Чаще всего используются глюкокортикоиды.
    Первым препаратом, на который падает выбор в данном случае, является пред- низолон (начальная доза обычно 1-2 мг/кг (собаки); 2-3 мг/кг (кошки) ПО х 2 раза в течение 3-6 недель, в постепенный снижением в течение нескольких месяцев.
    Важной целью, к которой необходимо стремиться, – это снижение дозировки до применения преднизолона через день, чтобы снизить риск развития системных побочных эффектов. Лечение необходимо проводить в течение 3-4 месяцев, перед тем как полностью снизить дозировку препарата.
    В устойчивых к терапии случаях возможно использование более сильных иммуносупрес¬соров или глюкокортикоидоподобных препаратов. Среди данного типа препаратов можно выделить азатиоприн (нельзя применять у кошек), хлорамбуцил или циклоспорин.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector