Анафилактический шок у кошек: причины и последствия
Zoo-skazka.ru

Портал про животных

Анафилактический шок у кошек: причины и последствия

Анафилактический шок у кошек: причины и последствия

Одной из самых опасных «болезней столетия» является аллергия. Мы привыкли относиться к ней, как к какому-то несерьезному процессу, а ведь это далеко не так. Уже давно известно, что именно аллергические реакции лежат в основе практически всех аутоиммунных процессов. Кроме того, такие состояния смертельно опасны: тот же анафилактический шок у кошек нередко приводит к смерти, так как развивается внезапно, а о признаках этой патологии знают далеко не все владельцы животных. Чтобы суметь помочь своему животному, прочитайте эту статью. В ней содержатся основные и наиболее важные сведения об анафилаксии.

Определение патологии

«Анафилактическим шоком» называется внезапно проявившаяся аллергическая реакция, сопровождающаяся значительным увеличением диаметра сосудов, повышением их порозности, появлением выпота в окружающие ткани. Все это приводит к застойным явлениям в малом кругу кровообращения, отеку легких, гиповолемии (снижение одномоментного объема крови), что чревато коллапсом и быстрой смертью. Конечно, столь тяжелые последствия бывают далеко не во всех случаях, но все же анафилаксия – состояние чрезвычайно серьезное, а потому нельзя относиться к нему легкомысленно.

Причины возникновения

Вообще, причин может быть очень много. Вот только лишь основные их разновидности:

  • Укусы пчел, ядовитых пауков, змей, скорпионов…
  • Вакцины или лекарственные сыворотки.
  • Гормоны.
  • Медикаменты.
  • Кровь и плазма.
  • Ароматизаторы, консерванты, прочие пищевые добавки.
  • Пыльца растений. «Хит одного сезона» – цветущие тополя, которые дарят «незабываемые» ощущения не только людям с аллергией, но и животным.

Следует помнить, что на всех лекарственных препаратах далеко не просто так написано, что применять их без консультации с врачом (с ветеринарным, в данном случае) строго запрещается! Средства против блох и клещей, противовоспалительные препараты и вакцины, – все это наши несознательные сограждане активно используют в деле «лечения» своих котов. Зачастую с результатами их «труда» приходится разбираться ветеринарам. Не делайте так!

Разновидности патологии

Может быть местной или генерализированной (системной). Последняя форма представляет собой наибольшую опасность, так как захватывает все органы и системы организма. Местное проявление анафилаксии – крапивница, когда кожа на каком-то участке тела резко покрывается волдырями и сыпью. По течению делится на три типа:

  • Молниеносное, когда признаки удушья наступают через несколько секунд после действия аллергена. Как правило, приводит к летальному исходу, так как эффективное лечение может быть проведено только в условиях клиники, до которой доехать вы уже попросту не успеете.
  • Тяжелая. Развивается за 5-10 минут. Характеризуется застоями в малом кругу кровообращения, появлением легочных отеков. Если немедленно не доставить животное к ветеринару, возможна смерть от остановки сердца или удушья.
  • Средняя тяжесть течения. Проявляется в течение получаса. Иногда состояние стабилизируется само, но в большинстве случаев необходима помощь ветеринара.

Различают также ангионевротический отек, который характеризуется повышением порозности и проницаемости глубоких сосудов кожи. Зачастую является следствием крапивницы. Заметим, что ни она, ни ангионевротический отек, чаще всего к системной анафилаксии не приводят. Такое может произойти лишь в том случае, если кошка вообще не получила никакой врачебной помощи. Но даже тогда куда чаще развивается обычный аллергический дерматит. Наконец, сама природа анафилактического шока бывает иммунной и не иммунной.

Первая разновидность встречается в 90% случаев. Чтобы четко понимать механизм ее возникновения, нужно хотя бы немного разбираться в медицине, но по-простому это происходит так: сперва, после первичного контакта с аллергеном, у чувствительных котов вырабатывается «иммунитет» на это вещество. Накопление антител, которые ответственны за нейтрализацию этих веществ, может происходить постепенно. Наконец, в один «прекрасный» день, в организм поступает еще одна порция аллергена, после чего происходит массированная аллергическая реакция.

А если речь идет о не иммунной форме? В этом случае все несколько сложнее. Во-первых, все равно наблюдается активация все тех же самых антител, но произойти это может по причине действия каких-то лекарственных препаратов или аналогичных веществ. В общем-то, механизм развития практически полностью аналогичен таковому в первом случае, просто все происходит намного быстрее. В еще более редких случаях попадание любого антигена в организм вызывает массированное высвобождение гистамина из тучных клеток. Хороший пример – реакция на укус пчелы, пусть даже до того эти насекомые вашу кошку не жалили. Проще говоря, в итоге все приходит к все той же иммунной реакции. Каковы симптомы этой опасной патологии?

Основные признаки

Наиболее типичным признаком (самым ранним и самым важным) у кошачьих является сильный, болезненный зуд, который сперва проявляется на морде животного. Кошка внезапно приседает, начинает тереть глаза, мордочку и уши лапами. Причем зачастую делает она это яростно, «недоуменно» мяукая. Другой, уже не столь «безобидный», признак – резкое затруднение дыхания, вызванное бронхоспазмом и венозным застоем в малом кругу кровообращения. Видимые слизистые оболочки буквально на глазах синеют, становятся холодными на ощупь. Развивается отек гортани, дыхание становится хриплым и прерывистым. Если ничего не делать, то в результате удушья или коллапса наступает смерть. Как же избежать столь страшного исхода?

Что нужно делать?

Во-первых, нужно постараться взять себя в руки и помочь животному. В чем заключается неотложная помощь? Нужно очистить рот и носовые ходы кошки от пенистых выделений, при возможности – дать таблетку тавегила или супрастина. Сразу везите кота в клинику, а по прибытии – обязательно сообщите специалистам о тех мерах, которые вы предпринимали, а также о предполагаемой причине появления анафилактического шока.

Читать еще:  Бешенство у кошек не терпит самодеятельности!

Шок у кошек и котов

Шок – острое состояние организма, которое характеризуется расстройством сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной и эндокринной систем в ответ на внешний раздражитель. Шоковое состояние очень опасно для кошки, так как вовремя н принятые меры могут повлечь за собой смерть питомца.

Виды шока

  • Травматический – возникает в результате механической травмы, которая сопровождается большой потерей крови и сильным болевым синдромом. Это может быть, как результат попадания кошки под машину или падение с высоты, драки с крупными породами собак или других хищников, операция или обширные ожоги.
  • Кардиогенный – сопровождает наступление острой сердечной недостаточности из-за резкого ограничения объема крови сердечного выброса. Возникает при различных сердечных заболеваниях или врожденных патологиях.
  • Гиповолемический – при массивном внутреннем или внешнем кровотечении происходит резкое снижение объема циркулирующей крови и происходящего в последствии снижения артериального давления до критических цифр. Разделяется на геморрагический и негеморрагический. Первый возникает при кровотечениях внутренних органов или разрывов сосудов. А второй на фоне тяжелого обезвоживания при поносе, рвоте.
  • Анафилактический – острая аллергическая реакция. Может возникнуть на фоне введения лекарственных препаратов, укусов насекомых, змей или на ядовитые растения. Происходит расстройство практически всех органов и систем, в особенности нервной (судороги, спазм мышц трахеи и глотки, обмороки), дыхательной (отек гортани, одышка) и обширных кожных поражениях.
  • Инфекционно-токсический – возникает на фоне тяжелого инфекционного процесса при массивном выбросе токсинов микроорганизмов в кровяное русло. Часто развивается при гнойных перитонитах.

Каждый из видов шока является потенциально смертельным осложнение и требует срочного обращения за специализированной медицинской помощью. Также важно на месте оказать первую помощь вашему любимцу, чтобы предотвратить дальнейшее развитие симптомов и ухудшения состояния.

Симптомы

Конечно у каждой разновидности шокового состояния есть свои характерные черты, по которым можно их отдифференцировать. Но есть общие признаки для всех видов шока:

  • Изменение сердцебиения – может как учащаться, так и становиться реже. Это зависит от состояния животного, чем тяжелее стадия шока, тем сильнее развивается брадикардия.
  • Падение артериального давления.
  • Тахипное – особенно характерно несоответствие частоты дыхания и сердцебиения.
  • Снижение температуры тела.
  • Слабость.

Травматический

Основной симптом данного вида шока – болевой. Он выражается в учащенном дыхании и сердцебиении, побледнении видимых слизистых, снижение температуры тела. В начальной стадии сознание сохраняется, однако при ухудшении состояние возможна заторможенность или наоборот перевозбуждение.

Если вовремя не принять меры, то развивается обратная реакция – сердцебиение резко снижается, артериальное давление падает, дыхание учащается еще больше, кошка апатична, часто просто лежит.

Кардиогенный

По симптомам похож на травматический – бледные слизистые, снижение температуры тела и холодные конечности, угнетенное сознание. Однако отличительной особенностью сердечного шока является аритмия, появление одышки, кашля, хриплого дыхания, мышечная слабость.

Для того, чтобы в домашний условиях распознать шок у кошки можно проверить ее пульс на бедренной артерии. Он будет очень слабым или вообще не прощупываться.

Гиповолемический

Заболевание делится на две стадии:

  1. Компенсаторный (или ранний).
  2. Декомпенсаторный (поздний).

На ранней стадии артериальное давление сохраняется, видимые слизистые имеют яркую окраску. При развитии стадии декомпенсации наступает ступорное и заторможенное состояние, давление падает, наблюдается олиго- или анурия (малое количество выделяемой мочи или ее полное отсутствие). Животное уже не встает.

Инфекционно-токсический

Различают три степени:

  1. Компенсированный – диурез умеренно снижен. Кошка возбуждена, наблюдается повышенная двигательная активность.
  2. Субкомпенсированный – возбуждение сменяется апатией, состояние ухудшается. Температура тела выше 39-40 градусов, кожные покровы бледные, одышка (можно увидеть высунутый язык).
  3. Декомпенсированный – на этой стадии происходят необратимые изменения внутренних органов, диурез отсутствует (почечная недостаточность), сердечные тона глухие и редкие, сознание может отсутствовать, пуль прощупывается плохо.

Анафилактический

Характерен разнообразием симптомов, в зависимости от вызвавшего реакцию аллергена. Может развиться как в течение нескольких минут, приводя к резкому ухудшению состояния питомца и даже смерти. Так и отсроченному – в течение нескольких дней или часов.

Кожные проявления – появление множественных высыпаний на коже, сильный зуд, покраснение и зуд. Обычно начинается с поражения кои на морде, может наблюдаться слезотечение. Кошка буде усиленно тереть мордочку и уши, повышается нервозность.

Дыхательная системы – кашель, одышка, выделяемое из носа. Самый грозный признак – отек гортани. Который сопровождается удушьем. При несвоевременно оказанной помощи ваш любимец может просто задохнуться. Слизистые становятся цианотичными (синеют), конечности резко холодеют. Дыхание частое. Хриплое.

Нервная система – возможно появление судорог, припадков, пенистых выделений из носа и рта. Кошка может непроизвольно обмочиться.

Пищеварительная система – рвота, понос, могут наблюдаться симптомы «острого» живота – животное мяукает от боли. Не дает дотронуться до брюха.

Сердечно-сосудистая система – отек легких из-за нарушения работы сердца.

Это самый опасный вид шокового состояние, так как летальный исход может наблюдаться уже через несколько минут после приема лекарства или укуса.

Диагностика

Самостоятельно дома осмотрите слизистые вашего котика – приподнимите верхнюю губу и осмотрите десна.

Обязательно проверяется биохимия крови и содержание в ней газов. Это нужно для определения осложнений внутренних органов и назначении искусственной вентиляции легких. При предшествующих симптомах инфекции следует провести бактериологическое исследование крови и ликвора (при подозрении на менингеальный процесс), а также на чувствительность к антибиотикам, чтобы как можно раньше начать этиотропную терапию.

На выявление олиго- или анурии вводится мочевой катетер и количество мочи строго отслеживается.

Читать еще:  Гипертиреоз у кошек — нарушение работы щитовидной железы

Следует провести ЭКГ для диагностики сердечных нарушений и рентгенографию.

Лечение

Шоковое состояние должно лечится только в стационаре и специализированным специалистом!

Первая помощь

Действовать нужно максимально быстро и спокойно. Лишняя суета приводит к потере драгоценного времени. Если вы видите открытую рану – промойте ее и попытайтесь остановить кровотечение. Если поражена конечность – наложите жгут выше места ранения. Если рана на туловище или шее – просто используйте давящую повязку.

При травме дайте коту обезболивающее – налбуфин или кетофен, это специальные ветеринарные препараты, которые желательно иметь у себя в аптечке. Если и нет под рукой можно сделать инъекцию внутримышечно анальгина – 0,4 мл (если кот крупный дозу можно увеличить). Давать препараты в таблетка нельзя, в шоковом состоянии пищеварительная система ограничивает свою работу и вещества просто не всосаться на слизистой, а само лекарство может привести к возникновению медикаментозной язвы.

Очистите нос и рот от выделений, максимально освободив дыхательные пути. При укусе змеей или насекомым постарайтесь ограничить распространение яда – положите на место поражения холодный компресс или наложите жгут выше места укуса.

При анафилактическом шоке можно ввести преднизолон (0,6 мл на килограмм веса) или Дексметазон (0,3 мл/кг). Если таких серьезных препаратов нет, можно сделать укол димедрола – 0,3 мл/кг.

Стационарное лечение

Первым делом ветеринару следует восстановить объем циркулирующей крови и очистить кровь от токсинов. Для этого кошке вводят капельные растворы компонентов крови, соляные растворы или глюкозу.

При наличие травм проводится ушивание раны, накладывается повязка или гипс при переломе.

Проводится новокаиновая блокада или общее обезболивание.

Если наблюдаются симптомы почечной недостаточности или при анафилактическом и септическом шоке назначаю диуретики, для скорейшего очищения организма.

Для снятия дыхательных расстройств применяют эуфиллин (капельно) и адреналин. При наличии инфекции назначается курс антибиотиков, важно чтобы они были без бактерицидного действия (не убивали бактерию), это может привести к освобождению токсинов из умершего микроорганизма и резкого ухудшения состояния.

При анафилактическом шоке назначаю курс преднизолона и противогистаминные препараты (супрастин).

Картинки и видео

Видео 1. “Основные лекарственные препараты для лечения”

Анафилактический шок у кошек

Пушистые питомцы, как и люди, подвержены аллергическим реакциям, которые проявляются различной степенью тяжести. Аллергия у животных является не только распространённым явлением, но и может представлять реальную угрозу для жизни кошек, котов, котят, других домашних питомцев.

К тому же, как известно, аллергические реакции лежат в основе большинства аутоиммунных заболеваний. Одним из наиболее опасных проявлений аллергии можно назвать анафилактический шок, который при несвоевременно оказанной экстренной помощи может стать причиной летального исхода.

Причины анафилактического шока у кошек

Анафилактический шок у кошек (анафилаксия) – вид незамедлительной, молниеносной реакции организма, которая развивается, как правило, при повторном воздействии аллергенов различной природы.

В основе подобного состояния лежит реагиновый механизм, который по причине освобождения медиаторов приводит к падению сосудистого тонуса, что и приводит к развитию коллапса, глубокой гипотензии. Повышение проницаемости, порозности сосудов способствует выходу жидкой части крови в ткани, приводит к сгущению, увеличению её плотности, появлению застойных явлений.

Вторым фактором в развитии можно назвать нарушение газообмена по причине развития бронхоспазма, обструкции верхних дыхательных путей.

Причины возникновения анафилактического шока у кошек:

  • введение сывороток, вакцин;
  • белковые компоненты, которые являются истинными аллергенами;
  • продолжительное лечение гормональными препаратами;
  • укусы ядовитых насекомых, змей;
  • индивидуальная непереносимость активных компонентов фармакологических препаратов.

Ароматизаторы, соли тяжёлых металлов, токсические компоненты, сильнодействующие яды, консерванты, другие пищевые добавки, пыльца цветущих растений также могут стать причиной развития анафилаксии у кошек, других домашних животных.

Острая аллергическая реакция у котиков чаще всего возникает после приёма витаминов, протеаз, некоторых антибиотиков, других лекарственных препаратов. Подобная ситуация очень часто возникает тогда, когда владельцы пушистых мурлых занимаются самолечением домашних животных, пренебрегая консультацией ветеринарного специалиста.

Симптомы анафилаксии у кошек

С момента попадания аллергена в организм кошки до появления характерных симптомов может пройти от нескольких минут до нескольких часов.

Данная патология у животных может проявляться местной аллергической реакцией, к примеру, крапивницей, когда на теле домашнего животного можно заметить мелкие красные волдыри, язвочки, прыщи.

Анафилаксия у кошек, котов протекает:

  1. Молниеносно. Признаки удушья наступают через несколько секунд, минут после попадания в организм аллергенов, и, как правило, приводит к смерти животных.
  2. В тяжёлой форме, которая развивается в течение 5-15 минут, характеризуется нарушением, застоем кровообращения, лёгочными отёками. Очень важно оказать животным экстренную помощь, чтобы не допустить серьёзных осложнений в организме, поскольку данная форма может привести к удушью, остановке сердца.
  3. Средней тяжести. Развивается в течение 30-45 минут. В некоторых случаях подобное состояние проходит самопроизвольно, без сторонней помощи.

При анафилаксии у животных также отмечают ангионеврический отёк, характеризующийся повышением проницательности сосудов. Является чаще всего следствием крапивницы, аллергического дерматита.

Симптомы анафилактического шока у кошек:

  • возбуждённое состояние;
  • пенистые выделения из ротовой полости;
  • нарушение сердечного ритма (аритмия, тахикардия);
  • судороги, мышечные спазмы;
  • анемичность слизистых;
  • изнуряющая рвота, тошнота;
  • изменение тембра голоса;
  • свистящее дыхание;
  • резкое снижение температуры;
  • нарушение координации движений;
  • потеря сознания;
  • нарушение в работе ЦНС;
  • появление на теле отёков;
  • обильная саливация (слюнотечение).

При анафилаксии у животных отмечают одышку, поверхностное учащённое дыхание, самопроизвольный акт мочеиспускания, дефекации, сложности в определении артериального давления. При молниеносной, тяжёлой форме патологи наступает коматозное состояние.

Читать еще:  Алабай (среднеазиатская овчарка, САО)

Лёгкая степень проявляется аллергическими реакциями, кожными высыпаниями, зудом, общей заторможенностью, угнетением, неадекватной реакцией на внешние раздражители.

При асфиксическом варианте у кошек наступает удушье, спровоцированное бронхо- ларингоспазмом. Животные теряют сознание, не ориентируются в пространстве. При абдоминальной форме диагностируют «острый живот», сильные боли в эпигастральной области.

Первая помощь кошкам при анафилактическом шоке

Терапия при анафилактическом шоке у кошек должна быть незамедлительной и зависит от того, что именно спровоцировало острую аллергическую реакцию. До приезда ветврача заводчики должны оказать экстренную помощь домашним питомцам.

В первую очередь необходимо снять симптомы отёка, устранить бронхоспазм, нормализовать дыхательную функцию. Внутривенно, интратрахельно при помощи эндотрахеальной трубки нужно ввести животному адреналин из расчёта 0.02 мг/кг. При бронхоспазме, отёке гортани применяют дексаметазон в/в (1-2 мг/кг), эпимефрин, димедрол в/в или в/м, но только не подкожно, так как можно спровоцировать некроз тканей.

В случае нарушения сердечной деятельности, сделать кошке массаж сердца, а также искусственное дыхание.

Лечение анафилактического шока у кошек, других домашних питомцев включает приёем катехоламинов, бронхолитиков, глюкокртикоидов, антигистаминных лекарственных препаратов. Помимо этого животным проводят инфузную, поддерживающую терапию.

Профилактика анафилаксии у кошек

Чтобы не допустить отёка гортани, не спровоцировать острую аллергическую реакцию, развития анафилактического шока, владельцы пушистых мурлык должны очень внимательно относится к здоровью своих питомцев, знать индивидуальные особенности организма.

Если у кошки отмечалась аллергическая реакция на корм, лекарственные препараты, есть породная предрасположенность, индивидуальная непереносимость каких-либо химических веществ, лекарственных препаратов, витаминов, стоит незамедлительно отменить их приём. При необходимости полностью провести корректировку рациона домашнего питомца, предварительно сдав в ветклинике необходимые анализы.

Если после профилактической вакцинации у кошки была отмечена аллергическая реакция, последующие ревакцинации проводят после введения адекватно подобранных антигистаминных лекарств. В этом случае прививать животных должен только врач ветеринарной медицины. После введения вакцины, иммунных сывороток стоит внимательно следить за состоянием любимого котика.

Анафилактический шок у кошек и собак

Так случается, что у наших питомцев, как и у людей, аллергические реакции проявляются по-разному, иногда только при вторичном контакте с аллергеном. Данное явление имеет свое название – анафилаксия.

Анафилаксия – повышенная чувствительность животного организма к повторному введению антигена (чужеродной частицы, в данном случае анафилактогена). Анафилактогеном может быть любой полноценный белок, наиболее активны кровяные сыворотки, яичный белок, эритроциты, экстракты бактерий и органов животных, бактериальные токсины, растительные белки, ферменты и др. Наиболее опасное проявление анафилаксии – анафилактический шок. Это сложный симптомокомплекс патологических явлений, развивающийся у животного с повышенной восприимчивостью к аллергену, после введения разрешающей дозы антигена (инъекции, укусы насекомых). Разрешающая доза должна в 10-100 раз превышать сенсибилизирующую. Сенсибилизация – приобретение организмом специфической повышенной чувствительности к чужеродным веществам. Таким образом, анафилактический шок – это немедленная реакция организма на повторное введение аллергена.

Антиген, попадая во внутренние среды организма, контактирует с многочисленными рецепторами. От них импульсы попадают в центральную нервную систему, которая уже непосредственно подает команды на выработку антител, и организм сенсибилизируется (становится чувствительным). Вначале происходит возбуждение, затем длительное торможение, переходящее в запредельное, что и обусловливает возникновение шока. Снижается возбудимость дыхательного и сосудодвигательного центров. У животных наблюдается резкое падение кровяного давления за счет выхода жидкости в ткани и, как следствие, нарушения сердечной деятельности (аритмия, тахикардия). Повышается проницаемость сосудистых стенок, приводящая к появлению сыпи, кровоизлияний, отеков на коже и слизистой оболочке. Происходит отек и спазм гортани, спазм бронхов, что ведет к дыхательной недостаточности и гипоксии. В плазме крови повышается содержание глюкозы, увеличивается концентрация протеолитических ферментов. Расстройства наблюдаются и со стороны желудочно-кишечного тракта: усиливается перистальтика, при этом угнетается работа секреторных желез, за исключением слюнных, подвергается нагрузке печень. Нарушается концентрационная способность почек.

У собак и кошек через небольшой промежуток времени (от 3 до 30 минут) после введения антигена наблюдаются возбуждение, учащенное дыхание, рвота, общая слабость животного, непроизвольное отделение мочи и кала, иногда с кровью. Возникают судороги, резко падает кровяное давление, температура тела снижается (норма 37.5-39 градусов). Возможно появление зуда, крапивницы, отеков. Чуть позже наступает коматозное состояние, животное принимает лежачее положение.

Анафилактический шок у кошек и собак делится на несколько форм в зависимости от степени тяжести:

– легкая степень обычно проявляется зудом, общей заторможенностью, тахикардией, слюнотечением и проходит достаточно быстро без посторонней помощи;

– средняя степень имеет более выраженную клиническую картину и серьезные последствия. Наблюдается расширение зрачков, резкое падение температуры, бледность слизистых оболочек, сложности в определении артериального давления из-за его падения, неконтролируемый акт мочеиспускания и дефекации;

– тяжелая степень характеризуется вышеперечисленными симптомами, судорогами, коллапсом, асфиксией (удушье) и наступает молниеносно, в 10-20% случаев заканчиваясь летальным исходом.

Анафилактический шок возможен у животных при введении вакцин, сывороток, ингибиторов протеаз, витаминов, переливании крови. Стоит проявить внимательность при назначении курса антибиотиков. При назначении лечения важно знать о прошлых аллергических реакциях питомца!

Если вы заметили у животного признаки анафилаксии, необходимо немедленно обратиться к ветеринарному врачу. Для лечения анафилактического шока применяют антигистаминные препараты (тавегил, супрастин, димедрол), глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон), средства для расширения бронхов и мероприятия по устранению затрудненного дыхания, такие как трахеостома и интубация трахеи. В домашних условиях нужно охладить место введения препарата или укуса, сделать внутримышечную инъекцию супрастина или тавегила в дозе 0, 1 мл на килограмм. Пероральный прием препаратов в данной ситуации будет бесполезен.

Ссылка на основную публикацию
×
×
Adblock
detector